社区健康教育在控制清晨高血压中的意义.pdfVIP

·员猿远 · 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则怎早 哉泽藻，晕燥增藻皂遭藻则圆园员员，灾燥造郾源 晕燥郾员员悦 ·护理研究· 社区健康教育在控制清晨高血压中的意义 蔡文华 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 评价社区健康教育在控制清晨高血压中的效果。方法摇 对远愿例有清晨高血压的患者进行针对性 健康教育，分析猿 个月后的控制效果。结果摇 经治疗及健康教育后猿 个月，高血压治疗有效率为怨员郾圆豫。结论摇 对清 晨高血压患者在药物治疗的同时进行有针对性的健康教育有着积极的作用。 摇 摇 【关键词】摇 社区卫生服务；健康教育；高血压 摇 摇 【中图分类号】砸缘源源郾员摇 【文献标识码】月摇 【文章编号】员远苑源 原猿圆怨远 （圆园员员）员员原园员猿远原园圆 摇 摇 圆源澡无创动态血压监测显示清晨血压从较低水平迅速上 员郾圆郾猿摇 血压测量摇 使用袖带血压计测量患者血压，清晨（远颐 升，是一天内血压变化较大的阶段，收缩压平均升高 员源 皂皂鄄 园园耀员园颐 园园）测血压猿次，取猿次血压平均值。 匀早，甚至可上升愿园 皂皂匀早。这种凌晨血压急剧上升的现象被 员郾猿摇 控制效果评价标准摇 显效：舒张压下降 员园 皂皂匀早，而 ≥ 称为“血压晨峰”（ ［员］ 且达到正常范围，有效：舒张压下降 皂燥则灶蚤灶早遭造燥燥凿责则藻泽泽怎则藻泽怎则早藻，酝月孕杂） 。目 约员园 皂皂匀早，但达到正常 前，临床研究已经证实，心脏性猝死、心肌梗死、不稳定型心 范围；若未达到正常范围，舒张压下降 员园 耀员怨 皂皂匀早 或收缩 纹痛和出血性、缺血性脑卒中等心脑血管事件特别容易发生在 压下降猿园 皂皂匀早；无效：未达到有效指标者。 ［圆］ 清晨，与该时段血压增高密切相关，独立于圆源澡平均血压 。 圆摇 结果 因此，控制清晨高血压很重要。 治疗和健康教育 猿 个月后，远愿 例患者显效 员苑 例 员摇 资料与方法 （圆缘郾园豫 ），有效源缘 例（远远郾圆豫 ），无效远 例（愿郾愿豫 ）。有效 员郾员摇 一般资料摇 圆园园愿年锡山区春雷社区卫生服务站辖区管理 率为怨员郾圆豫。 的服药治的疗高血压患者中，具有清晨高血压患者远愿例，其 猿摇 讨论 中男猿员例，女猿苑例。高血压的诊断符合中国高血压防治指南 在社区管理的高血压患者中，清晨血压升高较为常见，尤 （ ［猿］ 以老年高血压患者多见，发生机制与下列因素有关：（ 圆园园缘年修订版） 。清晨高血压的标准为清晨（远颐 园园耀员园颐 员）交 ［源 ］ ［缘］ 园园）平均血压 员缘园辕 怨园 皂皂匀早 ，剔除继发性高血压。均在进 感神经系统激活 ：清醒前后交感神经系统活性迅速增强， ≥ 行抗高血压药物治疗。 血浆中儿茶酚胺等缩血管物质水平显著升高，使周围血管阻力 员郾圆摇 方法及内容 增大及心率加快，心输出量增加，还可改变正常的肾脏原容量 员郾圆郾员摇 问卷调查摇 计编制问卷调查表，利用上门服务的时机， 关系，使晨起血压急剧升高。（圆）肾素原血管紧张素 原醛固 充分取得患者的信任与理解，以通俗易懂的语言解释问卷内 酮系统激活：清醒前后交感神经系统活性迅速增强，肾素原血 容，对患者做面对面的问卷调查。问卷内容包括患者服用