现代医学模式对完善医疗保险制度的挑战与启示.pdfVIP

DISCUSSION 论述 现代医学模式对完善医疗保险制度的挑战与启示 ① ① ① ② ■ 廖敬乐 耿仁文 王晋豫 郭林青 【关键词】 现代医学模式 医疗保险制度 社区卫生服务 【摘 要】 分析了我国基本医疗保险制度存在的主要问题和面临的挑战，提出在现代医学模式的指导下，通过建立激励自我保健的基 本医疗保险制度、促进医疗保险转变为健康保险、将预防保健和心理服务纳入医保基金支出重点以及完善社区卫生服务等措施，推动 我国医疗保险制度日益完善。 Challenges and inspirations of modern medicine model on Chinas medical insurance system / LIAO Jingle, GENG Renwen, WANG Jinyu, et al //Chinese Hospitals.-2011,15(1):21-22 【Key words】 modern Medicine model, medical insurance system, community health services 【Abstract】 Main problems and challenges of basic medical insurance system in China are discussed. Under modern medicine model, basic medical insurance system which encourages self care should be established. Medical insurance should be transferred to health insurance. Prevention fee and mental care fee should be involved in medical insurance compensation list. Community health care should be strengthened. All the measures will improve medical insurance system development. Author’s address：Nanfang Hospital of Southern Medical University, No.1838, North Guangzhou Road, Guangzhou, 510515, Guangdong Province, PRC 疗保障体系建设是我国医药卫生体 居民，参保率均提高到90%以上；逐步提 的浪费，使医保基金使用效率降低。 医 制改革的重点内容之一，完善医疗 高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障 1.2.3 参保人员年龄结构老龄化增加基金压 保险制度又是医疗保障体系建设的重要内 水平，到2011年，基本医疗保障全面覆盖 力。按国际通用标准，65岁以上老年人口 容，其完善需建立在对现代医学模式的认 城乡居民。 占总人数比重超过7%即为老年型人口。 识基础上。 2008年，我国65岁以上老年人口已达到1.1 1.2 基本医疗保障制度面临的主要 亿人，占总人口13.2亿的8.30%[2] ，中国是 1 基本医疗保险制度的现状和 问题 在人均收入较低、社会保障制度还没有健 问题 1.2.1 保障力度不够。我国城镇职工、居民 全的条件下提前进入老龄化社会。据卫生