浅谈社区老年人健康教育形式的效果评价.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2013 年 8 月第 11 卷第 23 期 • 管理·教育·教学 • 379 疫苗外，就是幼儿时接种，获得免疫，但免疫持久性不长，可能与冷 的重要措施，必须严格遵守。麻疹为国家规定的乙类法定传染病， [1] 链的的运行、初免时接种的质量有关。陈万庚 分析国内文献报道， 要求于发现后12h 内上报；一旦发现麻疹患者或疑似患者，应立即予 与发热出疹患者接触是引起麻疹发病的主要危险因素之一，其导致 以隔离治疗，对接触者隔离检疫3周。应重点对麻疹接触者、曾患麻 麻疹发病的危险是未接触人群的6.75倍。由于导致发热出疹的疾病较 疹者、流行区居民、某些特殊机构 （如托幼机构）进行定期普查，以 多，一些已患麻疹的人容易被误诊为其他症状相似的疾病，加之患麻 便及早发现和检查病原携带者。对病原携带者须隔离治疗、随访观 疹的人也不知道自己患的是麻疹，因而未被及时隔离，再加上人口流 察，教育其养成良好的卫生习惯。流行期间，托儿所，学前班等儿童 动，导致了麻疹的持续传播。本组成人麻疹患者中，多为外来流动人 聚集场所应暂停接送及禁止易感儿入所。加强流动人口管理，对有发 口。麻疹病毒人类普遍易感，本组免疫失败及5例再次感染患者说明 热、咳嗽、流涕、打喷嚏、眼结膜充血的患者高度重视，加强实验室 人体麻疹抗体水平不是一成不变的，随着时间延长而逐渐下降，不足 检查。②切断传播途径：麻疹病毒只有一个血清型，对外界的抵抗力 或消失后，一旦与传染源接触极易导致病毒感染。未接种麻疹疫苗也 较弱，加热56 ℃30min 、紫外线和一般消毒剂可将病毒破坏。教育居 是当前麻疹发病的主要危险因素，本组62病例中有未接种或接种史不 民居室注意通风换气，空气消毒，充分利用日光照射。③保护易感人 详高达36例。 群。麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本方法。现在国家采用 4.2 预防措施 麻疹减毒活疫苗进行计划免疫，接种对象为6个月以上易感儿童。初 根据本组病例，我们发现，由于农村卫生人员业务素质较低，责 次免疫成功者即可获得至少15年免疫力。对易感者，尤其是体弱易感 任心不强，对麻疹预防接种重视不够，所以，应加强对农村卫生人员 者，在密切接触麻疹患者后5d 内采用肌注丙种球蛋白，可阻止发病或 的业务技术培训，提高其责任心。同时，应加强对计划外流动儿童 减轻发病症状和减少并发症的发生。尤其要加大传染病防治法的宣传 的监管，加强计划免疫督导，重视儿童的麻疹加强免疫。麻疹病例发 力度，提供全民的卫生意识，做好外来务工人员的宣传工作，使其自 病年龄趋向成人，说明我们对成人加强免疫重视不够，使部分成人免 觉接受预防接种，强化免疫，提高抗病能力。 疫力逐渐衰退或消失，成为易感者，造成爆发流行，鉴于此，应加强 总之，总结目前麻疹发病情况和临床特征，提高对麻疹预防工作 [3] 计划免疫工作，使冷链正常运转，确保疫苗质量，提高接种率及免疫 的认识，控制和消灭麻疹是完全可以实现的 。 成功率，特别是对农村流动人口，列为预防和管理的重点。我们应提 参考文献 倡在较大年龄组中开展麻疹疫苗的复种或强化工作，以构建有效的免 [1] 陈万庚,张毓鑫.麻疹发病危险因素的Meta分析[J].职业与健康, 疫屏障。同时根据麻疹流行病学特点，采取有针对性的防治措施对实 2011,27(3):312.　 现消除麻疹目标非常重要。