介入射频消融术治疗室上性心动过速的护理及并发症的处理.pdfVIP

· 188 · 中国实用医药 2013年4月第8卷第 12期 ChinaPraeMed，Apr2013，Vo1．8，No．12 置的实施。很容易意识到病情的严重性和危险I生。加之对 四 物 ，被服 肢的保护性约束的实施等，从而产生焦虑、恐惧的心理。 3．3 应用语言卡和手语 对使用呼吸机不能进行言语交流 2．2 孤单抑郁 ICU限制家人的陪伴及亲友的探视，患者就 的患者 ，可以通过患者的手势、口形来判断所表达的意图，让 会感到孤单无助。由于插管不能言语 ，不能很好表达心理感 患者采用点头、摇头、手语或语言卡进行交流。病情允许者可 受和自己的需要 ，加之躯体的疾患，而出现严重的抑郁感。 在护士的看护下用写字板写字进行交流。 2．3 自尊心丧失 为便于抢救、检查、医疗护理操作 ，以及在 3．4 情感安慰 由于患者在 ICU无家属陪护 ，我们要时时刻 床上大小便时，患者的身体会完全暴露，患者会感到自尊心受 刻守在他们身边 ，态度和蔼可亲 ，给予安慰，处置时尽量不要 到伤害。 离开患者的视线。耐心听取患者的需求，尽量帮助解决。 2．4 悲观绝望 心脏手术后病情反复发生变化 ，担心疾病的 3．5 缓解疼痛 有效疼痛治疗可以提高患者的舒适度，术后 预后，目睹同室病友的死亡等，患者会产生悲观、绝望的心理。 3d内我们给患者应用止痛泵，3d后可 口服双氯芬酸钾，可 3 护理对策 明显缓解疼痛症状。 3．1 术前宣教 我们应该主动介绍监护室的各种监护仪器， 通过得当、有效的心理护理，患者异常心理反应都得到减 及疾病相关的知识 ，术后注意事项和配合方法 ，带呼吸机辅助 轻或解除，对心外科 ICU患者进行 良好的心理护理，对术后的 呼吸期间患者与医务人员的沟通方法等，以减少术后对 ICU 康复极其重要。 的恐惧心理。 参 考 文 献 3．2 改善环境 保持 ICU环境安静、舒适、整洁。安静的环 境适合患者的休养，因而医护人员要轻言轻语，监护仪的声音 [1] 郭加强，吴清玉主编 ．心脏外科护理学 ．北京：人民卫生出版 尽可能调小。ICU室内应光线柔和，病友抢救或排便时尽量 社 ，2003．5-7． 屏风遮挡，以解除其顾虑和恐惧的心理。及时更换污染的衣 介入射频消融术治疗室上性心动过速 的护理及并 发症的处理 代淑艳 于大利 闫凤杰 摘【要】 目的 探讨导管射频消融治疗室上性心动过速患者的护理及并发症的处理。方法 分析 19例接受射频消融术治疗患者的临床资料。结果 通过精心护理，使患者手术获得成功 ，康复出院。结 论 充分的术前准备、术中配合、术后护理对保证手术成功、预防和减少并发症十分关键。 【关键词】 射频消融；介入治疗；心律失常；护理 室上性心动过速是最常见的心律失常之一。射频消融术 时间、肝肾功能、胸片、超声心动图等。 是 目前通过介入方法治疗快速性心律失常的首选手法 ，手术 2．2 向患者及家属介绍心导管检查的方法和意义 、手术的必 因创伤小，痛苦少，且能达到根治 目的，故被广泛应用。本文 要性和安全性，以解除思想顾虑和精神紧张，必要时手术前夜 旨在探讨射频消融治疗室上性心动过速的术前术后护理及并 口服地西泮一片 ，保证充足的睡眠。 发症的处理。 2．3 皮肤准备 双侧腹股沟和双侧锁骨区备皮。 1 资料与方法 2．4 物品准备 备齐心电机、监护仪、急救药品及物品，抢救 1．1 一般资料 本组病例共 19例 ，其中男 13例 ，女6例，年 设备处于备用状态。 龄29岁一65岁，平均46岁。住院时间7—12d，其中1例出 2．5 药物准备 青霉素和碘过敏试验 ，术前停用抗心律失常 现皮下瘀斑。