密盖息治疗骨质疏松症脊柱骨折的临床研究.pdfVIP

浙江临床医学 2005 年 9 月第 7 卷第 9 期 9·61 · 密盖息治疗骨质疏松症脊柱骨折的临床研究 黄俊俊 　史晓林 　何 　滨 　张万忠 　　作者自 2002 年 7 月至 2004 年 9 月收治 32 例骨质疏松 期卧床。受 Woff 定律制约 ,骨细微结构吸收重建受障 ,根据 症继发胸腰椎骨折因腰痛入院治疗病人 ,采取卧床休息、功 病理转归 ,骨折部位由于缺乏应力刺激骨的微结构将被吸 能锻炼并使用密盖息综合治疗 ,取得良好的效果 ,现报告如 收重建 ,再加上骨质疏松的持续存在 ,使骨折愈合不良 , 急 下。 性疼痛可能转变为慢性的长期不适。同时老年人明显升高 1 　临床资料 骨折产生的疼痛敏感性 ,使用止痛药也要 4 ～6 周或更长时 11 　一般资料 　本组 32 例中男 10 例 ,女22 例 ;年龄 62～80 间才缓解3 。非甾体类止痛药对此类疼痛一般无效。密盖 岁 ;T 椎体压缩骨折 10 例 ;L 椎体压缩骨折 17 例 ,L 椎体 息为人工制成鲑鱼降钙素 ,活性比人体降钙素高 20～40 倍。 12 1 2 压缩骨折 5 例 ,经 X 线片及 CT 证实诊断 ,且椎体前缘压缩 研究表明降钙素能明显缓解脊椎骨折创伤性疼痛 ,有利于 ( ) 4 高度 1/ 2 ;病人经骨超声测定桡骨超声传播速度 SOS 值 , 病人早期活动 ,其止痛作用可能与抑制骨吸收及升高血 低于 SOS 平均峰值 2. 5 个人群标准差 ,诊断为骨质疏松症。 内啡呔提高疼痛阈值,产生中枢性止痛作用并开始骨修复 ( ) 5 12 　研究方法 　 1 所有病人入院后卧床休息。肌注密盖 有关 。本研究中使用密盖息后静息痛 1 周左右基本缓 息 100IU/ d ,2 周后改为鼻喷剂 200IU/ d ,共 3 个月 , 同时配合 解 ,2 周内患者能自行翻身 ,取得良好的止痛效果。而且长 牛奶等高钙饮食。疼痛缓解后开始逐渐行腰背肌功能锻 期使用密盖息药物不良反应小 ,本组多见面色潮红及短期 炼。卧床6 周后腰围保护 ,下地行走 ; (2) 入院当天起至入院 内食欲下降,但无须特殊处理 ,可自行消退。本组未出现因 ( 后 2 周 VAS 评分法记录病人静息疼痛程度及活动痛 自主 药物不良反应而停药者 ,且治疗中后期可使用鼻喷剂 ,使用 ) ( ) tm 翻身疼痛 ; 3 使用 Sunlight 公司的 Omnisense 7000SP 骨强 方便 ,顺应性好 ,可达到长期止痛的效果。 度仪测量病人入院当天 SOS 及治疗 3 个月后 SOS ,单位为 骨质疏松时骨吸收增加 ,而骨形成减少 ,骨折后卧床制 m/ s 。