循环肿瘤细胞、细胞游离DNA的基础研究和临床转化.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年2 月第8 卷第4 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),February 15,2014,Vol.8,No.4 ·779 · ·综述· 循环肿瘤细胞、细胞游离DNA 的基础研究和临床转化 毛琳琳 赵薇薇 【摘要】 循环肿瘤细胞（CTCs ）和细胞游离DNA （cfDNA ）近十年间得到了肿瘤学界的广泛 关注。大量的文献报道CTCs 和cfDNA 在肿瘤诊断、疗效监测和预后评估方面具有价值。本综述将 系统介绍CTCs 和cfDNA 的生物学特性以及临床意义，并探讨CTCs 和cfDNA 从基础研究到肿瘤临 床转化的前景和挑战。 【关键词】 循环肿瘤细胞； 细胞游离DNA Circulating tumor cells and cell-free DNA: from bench to bedside Mao Linlin, Zhao Weiwei. Guangzhou Kingmed Center for Clinical Laboratory, Guangzhou 510330, China Corresponding author: Mao Linlin, Email: maolinlin@ 【Abstract 】 Circulating tumor cells (CTCs) and cell-free DNA (cfDNA) have gained increasing interests during the decade. A wealth of information indicating the potential value of CTCs and cfDNA for cancer diagnosis, monitoring of the efficacy of anticancer therapies and prognosis has emerged. In this review, we communicate the knowledge obtained through analysis the biology and potential clinical use of CTCs and cfDNA to oncologies, moreover, discuss their impact and challenges on the management of patients with cancer. 【Key words 】 Circulating tumor cells; Cell-free DNA 一、循环肿瘤细胞（CTCs ）与肿瘤 生物学特性，可用抗体识别肿瘤细胞表面抗原-如上 （一）CTCs 的生物学特性 皮细胞黏附分子（EpCAM ），通过免疫方法来富集 早在 1869 年，Ashworth 就在肿瘤患者的血液 CTCs 。关于富集后细胞的鉴定，不同技术平台所用 中发现了肿瘤细胞的存在[1]，但随后关于CTCs 的 的方法也不同。如 CellSearch，通过荧光标记细胞 跟踪研究一直处于几近停滞的状态。直至 20 世纪 角蛋白、白细胞抗原-CD45 和细胞核，在荧光显微 90 年代，人们才开始关注CTCs，并呈现持续升温 镜下鉴定阳性的CTCs，即细胞角蛋白（＋）/CD45 的趋势。 （－）/DAPI （＋）。CellSearch 是目前唯一通过美 相比较庞大的血细胞群体而言，肿瘤患者血液 国FDA 认证的CTCs 检测平台；而另外一个CTCs 6 9 检测平台，基于上皮免疫斑点技术，则是通过检测 中的CTCs 数目是极少的，约 10 ～10