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小儿心电图 心电图定义 心肌收缩前的电活动 体液 人体表面 心电图机记录(体表 一定部位的电位变化）。 典型的心电图 心电图的形成 心肌细胞的电生理特性 动作电位（单个心肌细胞的电活动） 心肌细胞束的电活动 心电向量综合的概念 QRS心电向量环 12导联心电图 ——立体心电向量环“两次投影”形成的 第二次投影1 第二次投影2 正常心电图 心率的测量 60 / P-P间期（秒） 1500 / P-P间期（格） 6秒P-P数 х 10 心电轴 I III导联主波向上 —— 正常 I ↑，III ↓—— 左偏 I ↓，III ↑—— 右偏 小儿心电图特点 心率较成人快： 各间期及各波时间较成人短。 各波振幅尤其是心前导联振幅较高。 右室占优势，心电轴右偏。 T波不同年龄段有一定改变。 （TV15天内直立） 心房与心室的肥大与肥厚 心房肥大 心房肥大心电图诊断 右心房肥大 主要依据为P波电压增高。 (1)P波高耸，肢体导联Ⅱ、III、aVF最明显，新生儿期电压0．25mv，新生儿期后0．2mv。右心前导联P波双向(+-)，正向明显，新生儿期电压0．20mv，新生儿期后0．15mv。 (2)P-R段下降，Ⅱ、III 、aVF导联较著。 (3)P／P—R段1．0