胃癌腹腔镜根治术的现状及其临床研究进展.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年1 月第8 卷第2 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),January 15,2014,Vol.8,No.2 ·301 · ·综述· 胃癌腹腔镜根治术的现状及其临床研究进展 耿培亮 姚杰 【摘要】 随着腹腔镜技术的发展，现阶段研究认为腹腔镜技术在胃癌的治疗可达到与开腹胃癌 根治术相同的手术范围，不但可对癌变组织进行切除，还能对淋巴结进行有效的清扫，而且较传统 手术具有创伤小、恢复快、术后生活质量高等优点，这不但是微创外科研究的热点，也是临床外科 医师不断追逐的目标。本文就腹腔镜技术在胃癌的诊断以及早期、进展期的手术治疗以及并发症的 发生等作一综述。 【关键词】 腹腔镜； 胃癌根治术； 外科手术，微创性 Laparoscopic gastric resection status of the progress of its clinical research Geng Peiliang, Yao Jie. Cancer Center, PLA General Hospital, Beijing 100853, China Corresponding author: Yao Jie, Email: gengpeiliang@ 【Abstract 】 With the development of laparoscopic techniques, at the present stage studies suggest that the laparoscopic technique in the treatment of gastric cancer can be achieved the same range with open surgery for gastric cancer surgery, not only for the removal of cancerous tissue, but also for effective cleaning of the lymph nodes, and than traditional surgery with less trauma, quicker recovery and quality of life advantages, it is not only minimally invasive surgical research hotspots, but also clinical surgeons continue to chase the target. The laparoscopic surgery, the occurrence of technology in the diagnosis and early, advanced gastric complications will be reviewed in this paper. 【Key words 】 Laparoscopic; Gastric resection status; Surgical procedures, minimally invasive 胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，也是最常 癌的诊断中，据有关文献报道研究发现，胃癌手术 见的消化道恶性肿瘤之一，调查数据显示，由于我 有约40%～70%的切除率，且早期胃癌患者5 年生 国居民饮食结构等方面的差异，每年新发胃癌例数 存率高达90% 以上，而进展期胃癌的5 年生存率仅 在 40 万左右，占我国恶性肿瘤发病率和死亡率之 为40%[9] 。胃镜作为一种传统确证胃癌的检查手段， 首位[1-3] 。1881 年，学者成功进行了首例胃癌手术， 虽然其对胃癌的诊断具有良好效果，但是其对胃部 胃癌根治术成为治疗胃癌最有效、最常规的方案， 以外的其他病变难以发现，故对胃癌的临床分期没 随着腹腔镜的发展，在 1994 年首例腹腔镜辅助远 有太大帮助。影像学中 CT、腹部超声以及超声内 端胃癌切除术的成功开展。腹腔