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第三十二章 性激素类药与抗生育药组员: 王超 性激素为性腺分泌的类固醇激素，包括雌激素，孕激素和雄激素。 性激素的产生和分泌受下丘脑—腺垂体调节。下丘脑分泌促性腺激素释放激素，促使腺垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。对女性，FSH 促进卵泡的生长发育；FSH和LH的共同作用，促使成熟的卵泡分泌雌激素和孕激素。对男性，FSH可促进睾丸中精子的生成，LH可促进睾丸间质细胞分泌雄激素。 一 雌激素类与抗雌激素类药 雌激素类药： 天然雌激素主要是雌二醇。以其为母体合成的衍生物：炔雌醇；炔雌醚。戊酸雌二醇、环戊酸雌二醇，合成的类固醇类雌激素药还有：美雌醇、硫酸雌酮、马烯雌酮等。合成的非甾体类、结构简单的同型物己烯雌酚 1.药理作用 （1）促进女性性成熟：促进女性性器官的发育和成熟，维持第二性征。 （2）促进子宫内膜增殖 （3）促进排卵：较大剂量（＞200pg/ml) （4）影响乳腺发育和乳汁分泌 （5）影响代谢 （6）其他：雌激素可增加凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ的活性，促进血液凝固，此外还具有抗雄激素作用  2.临床应用 （1）围绝经期综合征 （2）卵巢功能不全：用于卵巢功能不全引起的子宫、外生殖器及第二性征发育迟缓、闭经等。 （3）功能性子宫出血：由于体内雌激素水平低，子宫内膜创面修复不良，引起阴道持续少量出