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学生创业基地入驻申请表 姓名: 性别: 出生年月: 毕业学校: 毕业时间: 政治面貌: 所学专业: 学历: 联系电话: 联系地址： 入驻项目或企业基本情况 项目或企业名称: 主要成员介绍 姓 名 性 别 职 务 学 历 毕业学校 毕业时间 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 入驻企业基本情况 公司注册地: 公司注册号: 上年度 经营情况 产值 万元，收入 万元，净利润 万元，纳税额 万元 项目简述（含技术来源、知识产权情况）: 项目规划方案: 市场及经济效益预测: 经营计划及投资估算: 团队获奖情况: 三年预期目标: 办公场地需求: 国家大学科技园评审意见: