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漳建外地[ ]第 号 物业服务企业资质备案申请表 （样表） (填写示范) 申报企业： xx物业服务有限公司 资质等级： 二级资质 申报时间： 2013年3月22日 （企业印章） 漳州市住房和城乡建设局印制 说 明 一、本表由申请备案的物业服务企业如实填写，申报企业对填写内容的真实性负责。 二、本表用蓝色或黑色墨水笔填写，字迹要端正、清楚； 也可打印。 三、企业填写时，如表格内不敷填写，可另加附页，也可适当调整表格大小。 四、本表一式两份，由申请备案的物业服务企业提交至市行政服务中心住建局窗口；有关企业备案的证明材料应随本表附送。 附件材料 1、物业服务企业资质备案申请表一式二份； 2、申请备案物业服务企业的申请报告原件； 3、物业服务企业资质证书正、副本复印件 ； 4、总公司及分支机构的工商营业执照正、副本复印件； 5、物业管理师执业资格人员不少于1人，需提供物业管理师执业资格证书、原单位离职证明、社保缴纳证明、劳动合同、身份证的复印件； 6、中级以上职称专职管理和技术人员不少于5人，其中除工程、财务等业务负责人应具有相应专业中级以上社会化职称外，还须具备1名物业管理专业或相关专业中级职称技术人员，需提供职称证书、原单位离职证明、社保缴纳证明、劳动合同、身份证复印件； 7、物业管理专业人员不少于3人，其中项目负责人应持有物业管理企业经理岗位证书，需提供职业资格（岗位）证书、社保缴纳证明、劳动合同、身份证复印件； 8、拟接管物业服务项目基本情况； 9、经办委托书和受委托人、法定代表人的身份证复印件； 10、材料真实性的承诺书。 企业法定代表人声明 本人（法定代表人）： 张三 身份证号码：xxxxxxxx 　 郑重声明： 本企业此次填报的《物业服务企业资质备案申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日前一年内无《物业服务企业资质管理办法》（建设部令第164号）第十一条所列的13项违规行为以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质备案申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受房地产行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人：（签字） 张三 （公章） 2013年 3 月 22日 一、企业基本情况 企 业 在 漳 从 业 人 员 状 况 有中专以上学历 xx 人 工程 管理 经济 人员 工程专业中级以上职称总数 x 人 有职称人员 xx 人 管理专业中级以上职称人数 x 人 其中：中级职称 x 人 高级职称 x 人 经济专业中级以上职称人数 x 人 物 业 管 理 专 业 人 员 物业管理师 x 人 物业经理 x 人 （持物业管理企业经理证） 物业管理员 x 人 （持物业管理部门经理管理员证） 其他人员 xx 人 二、企业简介 注：本简介可复制加页。 三、企业奖惩情况表 获 奖 情 况 处 罚 情 况 注：1、企业应如实填写在申报截止日一年内的奖惩情况； 2、本简介可复制加页。 四、企业在漳项目负责人简历 姓名 王五 性别 男 出生年月 1970年8月 相片 职务 xx 职称 xx 执业资格 xx 何时／何校／何专业毕业 xx年毕业于xx学校xx专业 最高学历 本科 物业管理资历 xx 年 电话 1380xxxxxxx 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位、从事何工作、任何职 xx年 x月至 xx年x月 在xx单位xx工作，任xx职务 年 月至 年 月 年 月至 年 月 ··· ··· 获 奖 情 况 奖励情况 处罚情况 本人签字：　　　　　×××年××月××日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 五、企业在漳工程负责人简历 姓名 性别 出生年月 相片 职务 职称 执