可摘设计1.pptVIP

第四节 可摘局部义齿的设计 义齿的设计直接关系到修复效果和口腔软硬组织健康。义齿修复应遵循一定原则，既达到恢复功能又能保护口腔软硬组织健康的目的。 一、牙列缺损修复的生理基础 在生理条件下磨碎食物，仅用了一半的 牙合力,一般为3-30kg，而健康人能承受的牙合力为22.4-68.3kg。肌肉牙周组织尚储存有一半的力量，这种储备力叫牙周储备力。当牙列缺损后，余留牙便可以发挥一定的储备力以代偿缺失牙的功能。这就是制作义齿时利用健康牙来固定和支持人工牙的生理基础。  1、义齿应能保护口腔软硬组织的健康 1）尽可能地少磨牙体组织 利用天然间隙 2）广泛均匀分散牙合力，减少基牙和支持组织的负荷 a多用支托、b扩大基托面积、c减少早接触点，建立平衡牙合、d对于游离缺失至少选择两个基牙双侧联合设计。 3）尽可能少覆盖天然牙面，以免影响自洁作用。a设计合理的卡环类型，多用弯制和杆形卡环b在不影响固位和支持的原则下，少设计卡环数量，最多4个。c高度抛光铸造卡环组织面 4）重建正确的颌骨关系 肯氏1、2类缺失，上下颌交错缺失，前牙全部缺失伴后牙缺失，咬合关系差，磨耗严重5）基托伸展适当，边缘园钝，龈缘和骨隆突处缓冲，卡环尖端园钝，以免取代义齿刺伤粘膜。 6