医师有关操作规程.docVIP

过敏性休克的抢救流程 心肺脑复苏的操作规程 1、目的：使患者迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身氧血供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 2、适应症：各种心脏疾病以及电击、溺水、药物中毒、过敏、电解质紊乱、麻醉意外、手术、造影和创伤等所致心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官特别是脑的严重缺血、缺氧、意识丧失、呼吸停止等临床死亡期内的病员。 3、禁忌症：胸部开放性外伤、肋骨骨折、胸廓畸形、重要器官衰竭如肿瘤。 4、操作步骤： （1）判定心博骤停 ①意识丧失：边摇晃或拍打病人肩部边呼叫病人姓名或高声喊叫“喂，你怎么啦？”如无反应即可判断为意识丧失。 ②心跳停止：马上以手指触摸其颈动脉（搏动触点在甲状软骨旁胸锁乳突肌沟内），若意识丧失同时伴有颈动脉搏动消失，即可判定为心博骤停，应立即开始现场复苏抢救，并紧急呼救以取得他人帮助。 （2）复苏体位：应在呼救的同时小心放置病人仰卧在硬板床或坚实的平地上，打开上衣。 （3）心前区捶击：用于1分钟内目击心博骤停或心电监测有心室颤动两种情况。心博骤停90秒内心脏应激性最高，用空心拳，在胸骨下段上方25-30cm高度以中等力量垂直向下迅速捶击1次，大约可产生5-10J的能量，有时可中止心室颤动而复律，如无效，可重复1次或立即进行CAB。 （4）人工循环(C) 触摸其颈动脉，搏动消失，应立即开始现场胸外心脏按压。 方法：病人仰卧，按压点，成人