垂体瘤中环氧化酶-2和表皮生长因子受体的研究.pdfVIP

吉林省第四届科学技术学术年会 961 垂体瘤中环氧化酶一2和表皮生长因子受体的研究 张 雷 赵 刚 姚兴军 王琳琳 (吉林大学第一附属医院长春 130021) 摘 factor (Epidermalgrowth 尸检非肿瘤人垂体组织的COX一2蛋白和EGFR进行测定，评分表衡量。结果：COX一2在人垂体瘤中的表 达显著高于其在非肿瘤垂体组织中的表达；且在分泌不同激素垂体瘤中表达程度不同。结论：COX一2的过 度表达可以作为临床放射外科及药物治疗的重要靶点发挥作用。 关键词：垂体瘤 环氧化酶一2表皮生长因子 免疫组织化学 1材料与方法 1．1 临床资料 随机采集垂体瘤手术患者资料，其中年龄17—60岁，平均32．5+7．2岁，术前均未接受化疗或放疗，术后 病理均证实为垂体瘤。对照组9例正常脑垂体组织标本来自尸检，且病检证实为非肿瘤组织．以上手术标 本均经福尔马林固定，石蜡包埋，5Lm连续切片，相邻切片行HE染色及免疫组化染色。 1．2免疫组化染色 (1)主要试剂：COX一2和EGFR单克隆抗体为SantaCruz公司产品．SABC试剂盒由武汉博士德生物工 Immuno-Reactive 采用SABC免疫组化方法，阳性染色位于细胞胞浆，为棕黄色，参考German score(IHS)方 法【”，从以下两方面评分：阳性细胞染色强弱(阴性0，中度阳性1，强阳性2)，阳性细胞的百分比综合的免疫组 化评分。如在一例病变中存在多个不同评分的视野，则取最大值和最小值的平均值作为其免疫组化评分， 免疫组化步骤中。以PBS液代替一抗作阴性对照。 1．3统计学处理 差分析。 2 结果 producingadenomas)最高1．5，催乳素腺瘤(prolactin—producing 色阳性。 3 讨论 我{13NN 962 增强自主创新能力 促进吉林经济发展 瘤COX一2表达强度高。‘通常分泌多种激素的肿瘤Cox一2表达强度强于分泌单一激素的肿瘤。没有一例 病理标本EGFR表达呈阳性。 2 1．5 求 魅 1 ∽ “0．5 『_，_l-l●l_。_。 0 1 2 3 4 5 6 1ACTH2FSH 3GH 4LH 5PROLACTIN6TSH 图1 ISH评分和激素表达 籁 器 将 蜷 1 2 3 4 5 6 图2 激素在组织中的表达情况 当前对垂体瘤的治疗方法是有限的，治疗方法主要根据分泌激素的类型和垂体瘤的侵袭性。其中使 用多巴胺受体激动药如溴麦角环肽治疗泌乳素腺瘤是最成功的。其他腺瘤还只能使用手术治疗和／或放射 治疗。因此需要寻找新的潜在的治疗靶点。非甾体抗炎药作为COX一2的受体抑制剂在多种肿瘤的治疗中 已经被应用于临床实验，如直肠癌等。此外在放射治疗中也被广泛应用，并被证明无明显的毒副作用。 目前已知COX一2存在于中枢神经系统的一些部位。如神经胶质细胞、脑血管中【·1。此外在周围神经系 统中也存在表达。本实验中COX一2在尸检标本垂体中阳性表达率100％，又证实了一个COX一2的表达部 位。 势，可以进一步证实COX一2表达与脑肿瘤的血管形成有密切关系。本实验中码H腺瘤COX一2表达呈强 阳性，应该肿瘤血管增殖旺盛，而LH腺瘤表达程度低。相应血管增殖应该不旺盛．这些发现将有助于进一 步深入的研究肿瘤血管增生的机理。 从目前来看，COX一2在垂体瘤中的强表达可能引起对细胞调亡抵抗的增强，可能促进血管增生，可能 破坏免疫监视系统。COX一2可能在早期的病理进程中起重