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佛山市顺德区建设工程质量安全监督检测中心检测吊运服务 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法人代表或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期： 目 录 1、填报说明 2、投标申请人基本情况表 3、附件：有关证件复印件 (1)、企业营业执照副本复印件； (2)、企业近三年（2006年1月1日至今）,每年检查吊运业务业绩证明（服务合同、每年的收款证明）复印件。 1、填 报 说 明 1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰； 2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名； 3、基本情况表内容必须真实。 4、投标申请人所提交附件内容应完整。 5、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。 2、投标申请人基本情况表 项 目 名 称 招 标 人 申请人基本情况 投标申请人 法 定 代 表 人 注 册 资 金 资质类别及等级 资 质 证 号 安全生产许可证编号 安全生产许可证 有效期限 项目联系人 联 系 电 话 拟委派项目负责人 姓 名 身 份 证 号 岗位等级及证号 安全生产考核证号 是否在参与其他项目投标或有在建（监）工程 ------------------------- 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、最近三年有骗取中标；□ 3、被暂停或取消投标资格；□ 4、财产被接管或冻结；□ 5、最近三个月在招投标过程中有弄虚作假行为；□ 6、近三年发生三级以上（含三级）重大质量安全事故的；近三年在同一年度周期内发生2宗以上（含2宗）四级重大质量安全事故；□ 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格及接受有关部门的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 3、附件：有关证件及资料复印件