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蒲城县学校食堂食品安全自查表 学校名称： 食堂名称： 食堂类型： □职业学校 □中学 □小学 □幼儿园 负责人： 联系电话： 检查 项目 检查内容 结果 组织 制度 建设 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员 是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任 是否修订了2015年食品安全应急预案；是否定期检查食品安全并有记录 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度 许可证 有无餐饮服务许可证 实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题 食堂 环境 食堂环境是否定期清洁和保持良好 是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施 是否具有足够的通风和排烟装置 健康 管理 是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案 从业人员是否取得健康合格证明（有效健康证） 健康合格证明是否在有效期内 从事直接入口食品的工作人员患有碍食品疾病时，是滞及时将其调整工作岗位 落实 索证 索票 制度 学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账 库存食品是否在保质期内，是否存在出芽土豆，原料贮存是否符合管理要求 是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品 食用油、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度 清洗 消毒 食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 是否有餐饮具专用保洁设施贮存食品原料的场所、设备保持清洁禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品 运输食品原料的工具与设备设施保持清洁 原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染 四季豆、豆浆等是否烧熟煮透 是否按规定留样（每餐留48小时），是否具有留样设备，留样设备是否正常运转 存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热 检查组成员： 检查时间：