耳的应用解剖及生理E.pptVIP

二、耳的生理 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 （一）听觉功能 1.声音通过鼓膜和听骨链传入内耳，还可通过颅骨传导到内耳，前者称为空气传导（简称气导），后者称骨传导（简称骨导）。正常情况下，以空气传导为主。 2.声波经外耳道到达鼓膜，引起鼓膜的振动，听骨链作为一个特殊的杠杆，将声波振动由鼓膜传至内耳，可使声压提高22.1倍，相当于声压级27dB。 3.保持鼓室内外空气压力的平衡是保证鼓膜及听骨链正常机能的重要条件之一，此一机能依靠咽鼓管来调节。 4.声音传导到达前庭窗后，使内耳的外淋巴液和内淋巴液也发生了振动，引起基底膜的振动，不同频率的声波引起基底膜中不同部位的共振。 5.一般认为，耳蜗底部接受高音，耳蜗顶部接受低音。引起听神经兴奋后，传达到大脑颞叶皮层，产生听觉。 （二）平衡功能 人体保持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉三个系统的相互协调来完成，其中最重要的是前庭系统。前庭感受器由椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴所组成。 1．椭圆囊和球囊的生理功能 椭圆囊斑感觉直线运动的加速或减速以及改变的刺激，发生各种反射，使身体姿势作适当的调整，以免倾倒。 当头部固定不动时，椭圆囊斑感受到内淋巴液的压力是恒定的，因此可以保持身体静态时平衡。 球囊的机能与椭圆囊相同。 2．半规管的生理功能 半规管的壶腹嵴受旋转运动的加速和减速刺激，引起身体姿势和眼球运动的规律反应，同时也产生一些植物神经反射，表现为眩晕、出汗、皮肤苍白、恶心、呕吐等，这些反应的性质和程度与前庭感受器的兴奋性有关，兴奋性较高的人反应较剧，可以引起病态。 * * 概括起来，可用如下方式简单表示: 声波　　　　　 锤骨 → 砧骨 ↓ ↑ ↓ ↑ → ↓ 耳廓 → 外耳道 → 鼓膜 镫骨 → 前庭窗 → 外、内淋巴 → 螺旋器 听神经→听觉中枢 空气振动 传声变压 液体波动 感音 神经冲动 综合分析 （外耳） （中耳） （内耳） （蜗后） （大脑皮层）