外科临床期末考试试题.docVIP

肉眼血尿:肉眼见尿液呈血色者的尿，1000ｍｌ尿中含１ｍｌ血即呈肉眼血尿． 镜下血尿：通过显微镜能看到红细胞者称为镜下血尿．一般认为离心尿液每高倍视野中 有3个以上红细胞有病理意义． 初始血尿：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部． 终末血尿：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道． 全程血尿：血尿见于尿液全程，病变多在膀胱或其以上部位． 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛同时存在，三者合称膀胱刺激征。 包皮嵌顿(paraphimosis)：包皮外口较紧者，若勉强翻转包皮，而未及时复位使包皮紧勒于冠状沟引起远端包皮和阴茎头回流障碍而发生水肿和淤血者。 肾积脓：肾实质感染所致广泛的化脓性病变，或尿路梗阻后肾盂肾盏积水感染而形成一个积聚脓肿囊腔称肾积脓。 肾自截：肾结核扩散至输尿管，可导致输尿管纤维化致管腔闭塞，含菌尿液不能进入膀胱， 膀胱病变反而好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显改变，此种情况为称为肾自截。 挛缩膀胱：膀胱结核起初为粘膜充血、水肿，散在的结核结节形成，病变常从输尿管口，逐渐扩散至膀胱的其他地方，结核结节相互融合形成溃疡、肉芽肿、有时深达肌层。病变愈合致使膀胱壁广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱壁失去伸张能力，膀胱容量显著减少，称..... 肾积水：尿流从肾盂排出受阻，造成肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。 神经源性膀胱：神经疾患可以通过对逼尿肌功能和/或对尿道内、外括约肌功能的改变而影响正常的排尿功能，称为神经源性膀胱。 TURP综合症：是经尿道前列腺切除的并发症。手术的时间长而冲洗液的压力高时易发生，此系冲洗液大量进入血循环导致高血容量，低钠血症。 巨输尿管：系输尿管较严重的扩张以致不能产生有效的输尿管蠕动。有三种情况①返流性巨输尿管。②梗阻性巨输尿管。③非返流非梗阻性巨输尿管。 尿流动力学：是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科，在泌尿外科临床工作中，尿动力学检查可为排尿障碍患者的诊断治疗方法选择及疗效评定提供客观依据。 尿失禁：尿液不受主观控制而自尿道口滴出或溢出。 充盈性尿失禁：由于各种原因的排尿障碍引起的慢性尿潴留，造成膀胱过度充盈，压力超过尿道压力致尿液被迫溢出，此类尿失禁称充盈性尿失禁。 尿石症：又称尿路结石或泌尿系结石，是泌尿外科最常见的病症之一，有上尿路结石和下尿路结石之分。上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。 石街：在体外冲击波碎石过程中，若击碎的结石堆积在输尿管内，即为石街。 感染性结石：通常是指能分解尿素的细菌感染所形成的六水磷酸镁铵、磷酸钙和铵的尿酸盐结石。其他各种尿石并发梗阻和感染后，均可形成感染性结石。 Wilms瘤：即肾母细胞瘤，是婴幼儿最常见的腹部肿瘤。从胚胎性肾组织发生，是上皮和间质组成的恶性混合瘤，多数在5岁以前发病，虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点，宜早期经腹行肾切除术。 Dietl危象：即腰痛、腰部包块及血尿，表明肾癌已进入中、晚期。 肾癌三联症：肾下垂时，因突发肾内压增高而引发肾绞痛、恶心呕吐、脉搏增快等一系列症状。 肾下垂：直立位时肾从正常位置下移超过4cm 精索静脉曲张：精索静脉血液滞留，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲、变长 交通性鞘膜积液：由于鞘突未闭合，睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹膜相通，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿 库欣综合征：是一类由糖皮质激素分泌过多所致的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同，分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类。 原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生了以高血压、低血钾为特征的综合症。 儿茶酚胺症是嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称，其共同特点是肿瘤或嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺，引起高血压、高代谢为主要表现的疾病。 儿茶酚胺增多症：由于肾上腺嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生均分泌过量的儿茶酚胺并由此产生相似的症状，统称为儿茶酚胺增多症。 男性不育症： WHO推荐，夫妇婚后同居1年以上（国内主张2年），未采取避孕措施，由男性方面原因造成女方不孕者，谓之男性不育症。 勃起功能障碍（ED）：阴茎勃起不坚或不能勃起完成性交。 免疫性不育症：即指夫妇双方血清或分泌物（精液、宫颈黏液）含有抗精子抗体而引起的不育症。 什么叫尿频，引起尿频的各种原因？答：排尿次数增多称为尿频，正常人白天排尿4-6次，夜间0-1次原因：生理性尿频 多饮水，服用利尿食品，精神因素亦可引起尿频...病理性尿频 泌尿生殖道炎症，各种原因引起膀胱容量减少下尿道梗阻以致残余增多引起的尿频；糖尿病、尿毒症、肾浓缩功能障碍引起尿频。 请叙述尿路感染的治疗原则。答：A．明确感染的性质。 B．鉴别