“创新杯”教学艺术大赛申请暨资格评审表.docVIP

“创新杯”教学艺术大赛申请暨资格评审表 填表时间： 年 月 日 申请单位校长信息 姓名 手机 是否校长联谊会会员 座机 e-mail 申请教师基本信息 姓名 手机 是否研究会个人会员 年龄： 职称 座机　　　　　　　　　 e-mail QQ　 申请单位基本信息 名称 是否教学艺术实验校 地址 邮编 申请哪一届赛课 申请参赛学科 申请赛课类 型 讲 课 课题 教材版本 所需学生年级 说 课 课题 教材版本 年级 备 注 （需组委会提供的上课帮助） 申请赛课教师成果 各级赛课中获奖情况、参与的教改实验成果： （粘贴风采彩色照片） 单位意见 （盖章） 上级部门意见 校长签字： 申请人签字： 研究会审定意见（盖章） 签章 年 月 日 说明：1、 为了学习、研究和推广课堂教学艺术，参赛教案、课件、录像课、赛课摄像、制作及推介版权属研究会所有。 2、 本会实验学校优先，会员优先。 3、 参赛资格评审需提交：①本赛课申请表、②最高奖项证书的扫描电子文档或复印件、③身份证扫描电子文档或复印件。 4、 研究会秘书处地址：深圳市福田区上梅林颐林雅院13-1A首层 邮编：518049 咨询电话： 0755兼传真） 5、本电子表、获奖证书电子文档、身份证电子文档电邮至： E-mail:cxb399@163.com 6、咨询QQ：378379260 315680084 中国教育学会现代教学艺术研究课题办 华夏教学艺术研究会 全国小学数学教改研究会 全国反馈教学研究会