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泰山学者种业人才团队支撑计划 申 报 书 申报单位名称（盖章） 领军人才姓名 项 目 名 称 项目技术领域 单位所在地 市 县（市区） 地址 联系人 移动电话 山东省填 须 知 请将电子版申报材料刻录在一张光盘上。每单独建立文件夹存放，文件夹名为“姓名”，内容包括申报书正本、申报书附件、近期免冠照片。其中：申报书正本文件名为“姓名+申报书”；申报书附件需将证明材料原件扫描，按顺序排列，存在一个文件下，文件名为“姓名+附件”；照片文件名为“姓名+照片”；申报书正本、附件、人照片均需保存为PDF格式文件。1 二、领军人才情况 5 三、团队情况 9 四、项目计划 11 五、总体资金需求及申请专项资金预算 18 六、团队其他须说明情况 21 七、保障措施 22 八、推荐评审意见 24 一、单位概况 1.1单位基本情况 单位名称 （作为园区申报的依托单位请注明园区名称） 单位类型 01.高等院校 02.科研院所 03.创新平台04.企业 通讯地址 邮政编码 单位负责人 姓名 性别 出生年月 身份证号码 联系电话 传真 手机 E-mail 以下内容单位类型为企业的填写 注册时间 注册地址 税务代码 注册资本 万元 登记类型 实收资本 万元 上市情况 总资产 万元 净资产 万元 企业资信等级、资格认证等情况 （不超过100字） 1.2 单位人员情况（高等院校以院（系）为单位填写） 职工总数 科研人员数 博士人数 高级职称 中级职称 姓名 职务 职称 电话 手机 电子邮箱 项目负责人 联系人 1.3 单位经济效益（企业填写） 2013年销售收入（万元） 2013年RD经费占销售收入比例（%） 2013年上缴税金（万元） 2013年实现净利税（万元） 1.4 单位综合实力概述（高等院校以院（系）为单位填写） （请概要论述单位的综合实力状况。并分条说明单位的技术水平情况、研发队伍情况、拥有专利情况，企业还应说明主要产品情况、工艺水平情况。） 1.5联合申报单位信息（选填） 1.5.1 联合申报单位基本信息 单位名称 单位性质 联系人 办公电话 移动电话 电子邮箱 地 址 1.5.2 与本项目有关的科技创新平台情况 名 称 级 别 批准时间 所属领域 1.5.3 联合申报单位、合作人情况简介 1.5.4 联合申报单位对本项目支持情况 （主要包括对项目提供的配套资金、技术支撑、人才支持与条件保障） 1.5.5 联合申报单位与申报单位分工情况 1.5.6 联合申报单位意见 主要负责人签字： 单位公章: 年 月 日 二、领军人才情况 2.1 领军人才基本信息 姓 名 中文 性 别 照 片 外文 国 籍 出生年月 政治面貎 最高学历 最高学位 职称 （中文及外文） 最终毕业院校 中文 外文 选聘方式 原工作单位 （全职填写） 中文 原职务、职称 中文 外文 外文 现工作单位 （兼职填写） 中文 单位意见： 同意 兼职到 （单位）申报泰山学者种业计划，在该单位每年累计工作 个月以上。 （现工作单位）（盖章） 年 月 日 外文 职务、职称 中文 外文 申报单位 职务职称 办公电话 电子邮箱 移动电话 通讯地址 领军人才是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议 □是 □否 2.2 教育经历（从最高学历写起，最多不超过3项。） 序 号 时 间 学 校 名 称 所学专业 学 历 学 位 1 中文 外文 2 中文 外文 3 中文 外文 2.3 工作经历 2.3.1 专职工作经历（从近期专职工作经历写起，最多不超过5项） 序 号 时 间 单 位 名 称 职务 1