自制配件在宫腔镜诊疗妇科疾病中的应用.pdfVIP

第 33卷 第 5期 吉 林 医 药 学 院 学 报 Vol.33No.5 2012年 10月 JournalofJilinMedicalCollegeOct.2012� 311� 2 ， ， 讨 论 清 可经 引流管注射少许带气泡 的生理盐水 同时在 CDFI条件下监视，可发现 同步 的花彩信号 ，引流管前 超声引导注射无水 乙醇治疗肝脓肿避免 了麻醉 端开 口处可见 明显 的暴风雪 样表现 ［2］�对于二维 ， ， � � 风 险及手术创伤 为患者减低 了治疗 费用 患者 易于 超声声像 图显示不理想 患者无法进行呼吸配合 自 ; ， 接受且治疗效果满意 较传统的治疗方式具有明显的 主意识不清的患者均属相对禁忌症 不宜行超声 引导 优势� 穿刺治疗 .本组的 21个肝脓肿均诊断为细菌性肝脓 99%� ， ， 的无水乙醇具有脱水 固定作用 使病原细 肿 对于阿米巴性肝脓肿与真菌性肝脓肿 目前尚无经 ， ， ， � 胞脱水变性 并杀灭脓肿中的蛋 白质物质的活性 从 验 疗效有待进一步研究 而有效阻断炎症病灶 的发展，消除发热症状 ［1］，并且 综上所述 ，实时超声 引导经皮经肝 穿刺注射无水 在囊壁 出血时能够迅速有效 的止血，止血效果 良好� 乙醇治疗细菌性肝脓肿安全性高 ，治疗效果好 ，是适 ， � � 注入无水乙醇前应 明确脓腔与胆管不相通 一旦无水 合临床推广的安全 有效 的治疗手段 而且 同时具备 ， � � � ， 乙醇操作失误进入腹腔或胆管 应立 即人工注入大量 术前诊断 术中引导 治疗 止血 术后观察疗效及并 生理盐水进行稀释 ，避免导致腹膜�腹腔脏器及胆管 发症等作用�并可进行床边操作 ，尤其对于患有多种 � 1/� � 损伤 无水乙醇的用量一般为脓肿 引流液总量 的 内科疾病 高龄 全身情况差等无法耐受手术治疗 的 4， ， 10mL， ， ( ICU) ， 每次冲洗量不应大于前次抽液量 一般为 患者 以及重症监护病房 的患者 应作为首选 反复冲洗后 留置 3min后抽出，一般反复操作 2�3治疗方法� 次 即可使囊壁完全 闭合或达到有效治疗，注意冲洗前 ， : 应排尽注射器 内的气泡并避免脓腔内进入气体 脓腔 参考文献 ， 内小气泡可使无水 乙醇不能充分硬化脓腔壁 导致术 ［1］ ， ， ， . 后复发�对于脓肿较小或脓液较少的情况 ，不选择置 叶 真 黄长玉 李冠 厦 等 超 声导向经皮肝 穿无水 酒 ［J］.，1998，14