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肾组织表皮生长因子含量改变在增生性肾炎中的意义_医学论文 肾组织表皮生长因子含量改变在增生性肾炎中的意义_医学论文 作者：张建国　王惠民　李开龙　阎振成　徐有奇 【关键词】 增生性肾小球肾炎, 关键词: 表皮生长因子增生性肾小球肾炎 摘 要:目的 探讨表皮生长因子（hEGF）在增生性肾小球肾炎（PGN）发病中的作用. 方法 采用放射免疫分析法检测24例PGN、12例非PGN患者及13例正常人血清、尿液和肾活检组织hEGF含量. 结果 PGN组肾组织、尿hEGF含量显著高于非PGN组（0.63±0.18vs0.59±0.15，275±51vs64±19，0.01）和正常对照组（0.63±0.18vs0.54±0.14，275±51vs54±18，0.01），PGN组血清hEGF较非PGN和正常对照组均无显著差异:肾组织hEGF含量愈高，肾小球病理改变程度愈重（r=0.651，0.01）尿hEGF含量与肾组织hEGF含量正相关（r=0.806，0.001）. 结论 hEGF可能与PGN发病机制有关，尿hEGF含量测定可反映肾组织局部hEGF含量变化. 　　Keywords:epidermal growth factorproliferative glomem-lonephritis 　　Abstract:AIM To investigate the effect of human epidermal growth factor（hEGF）in the pathogenesis of proliferative glomemlonephritis（PGN）.METHODS Twenty-four pa-tients with PGN and twelve non-PGN were included in this study.Thirteen healthy person were included as normal con-trol.The concentrations of hEGF in serum.urine and renal　biopsy tissues was detected by using immunofluorescence as┐say.RESULTS The hEGF concentrations of renal tissues and urine in patients with PGN is much higher than that in patients with non-PGN（0.63±0.18vs0.59±0.15，275±51vs64±19，0.01）and in normal control（0.63±0.18vs0.54±0.14，275±51vs54±18，0.01），and the concen-trations correlated with the extent of glomerular histological changes（r=0.651，0.01）.There was correlationship be-tween urinary and renal hEGF level（r=0.806，0.001）.CONCLUSION hEGF may play a role in the pathogenesis of PGN，urinary hEGF concentrations in patients with PGN might be a reflection of the renal hEGF level. 　　0 引言 　　肾小球内系膜细胞（MC）增殖和细胞外基质（ECM）增加是增殖性肾炎（PGN）最常见、最重要的病理特征.人表皮生长因子（hEGF）是众多细胞因子网络中的重要因子之一，其在PGN患者肾局部是否异常升高及其在肾小球免疫损伤中的作用罕有明确报道［1］ .我们观察了肾组织hEGF含量改变与PGN患者病理改变关系，并评价检测尿hEGF的临床意义. 　　1 材料和方法 　　1.1 材料 原发性慢性肾小球肾炎患者36（男16，女20）例，平均年龄（29.4±1.2）岁，平均病程（4.6±0.3）a.肾穿活检标本均进行光镜和免疫荧光检查，并按WHO1982年制订的肾小球疾病分类标准进行病理诊断.其中PGN24例（系膜增生性肾炎17例，系膜毛细血管性肾小球肾炎7例），非PGN12例（膜性肾小球肾炎11例，局灶节段性肾小球病变1例）.所有病例均排除了继发性肾脏病.另设13例健康成人血、尿及移植供肾组织作对照. 　　1.2 方法 取晨空腹不抗凝静脉血及一次性随意尿各3mL，于4℃下1000r min-1 离心10mi