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肿瘤热疗法的数学模型基础_医学论文 肿瘤热疗法的数学模型基础_医学论文 作者：商立军，李予蓉，翟雪焕，王莉 【关键词】 肿瘤 　　【Abstract】 AIM: To discuss the method of developing a mathematical model of heat therapy for tumors and to provide its theoretical basis. METHODS: The heat transfer equation, the energy density distribution and the solid integrate method were used according to different shapes and characteristics of the tumors. RESULTS: The exact function relation of spatial temperature distribution in tumors and the estimate of VT for evaluating the effects of the heat therapy were obtained and the exact expression for different tumors was obtained respectively. CONCLUSION: The mathematical model can accurately describe the temperature of tumors and can be used clinically to control the heat therapy. 　　【Keywords】 neoplasms diathermy microwaves models theoretical 　　【摘要】 目的探讨建立肿瘤热疗法数学模型的方法，给出其理论依据. 方法：利用热传导方程、能量密度分布和体积分方法，根据肿瘤的不同形状和特征，进行相应的简化和积分运算. 结果： 得到了描述肿瘤热疗温度空间分布的精确函数关系和用于估计肿瘤热疗效果的VT的估计式，并针对不同形状的肿瘤给出了具体表达式. 结论： 此模型可较好地描述肿瘤内部的温度分布，据此可应用于临床的肿瘤热疗控制. 　　【关键词】 肿瘤；透热疗法；微波；模型，理论 　　0引言 　　微波高温热疗是当前辅助放射疗法和化学疗法治疗肿瘤的有效方法［1，2］，利用插入式微波天线高温原位灭活治疗骨肿瘤近年来在临床上也得到了广泛的应用［3-5］. 如何利用少量的微波天线获取大量的有关肿瘤的空间温度分布的信息，借此用以指导临床关于天线数量、位置的放置和控制肿瘤的加热，一直是人们关心的问题［6-9］. 为此，本文探讨肿瘤热疗法的数学模型，为临床应用提供理论基础. 　　1肿瘤热疗法的原理 　　任何细胞都有一定的温度效应，正常组织受热时，血管局部扩张，通过增大血液流动可将热量带走；而对肿瘤，由于其内部血管较少，受热时，肿瘤内部热量不易散失，利用此性质，加热肿瘤及其四周的正常组织，达到一定温度（通常为43~45℃）时可引起肿瘤细胞死亡，而正常组织不受影响，从而达到治疗目的. 据此，正确地监测肿瘤内部的温度是至关重要的问题. 临床上常采用向体内组织插入导管，通过探针在导管内的移动来测量和控制不同位置上的温度. 　　2肿瘤温控的数学模型 　　实际上，要想精确地确定肿瘤内部温度的分布不太可能且无必要，为此，用变量VT/V来表示与肿瘤内部温度有关的治疗作用，其中V为肿瘤的体积，VT为温度大于临界温度TC的那部分体积. 由此可见，VT/V可用来估计治疗效果. 　　2.1一般方程为了求出VT，必须知道肿瘤内部的温度分布，然后对TgtT0部分的体积进行体积分，求得VT. 求温度分布可用如下的热传导方程，式（1）： 　　T〖〗t(x,t)=Kt2T(x,t)+Q(x,t)-WbCBT(x,t) 　　式中Kt是热传导系数，CB是血液的热容量，Wb是血液流的热交换系数，Q（x,t）是加热过程中吸收热量的密度分布，T（x,t）是单位体积高于动脉基线温度的温度. 　　要解此方程需要相应的边界条件和初始条件. 由于肿瘤周围组织的性质与类型不同，系数Kt是未知，血液流动分布状态的时空变化也是未知的，且边界及表面加热方式的复杂性，都使求解方程（1）很困难；即便可以求解，临床应用也很复杂，显得不很实用. 为此，应考虑其他的方法. 　　2.2简化的模型临床上常利用导管探针来测量和控制肿瘤的温度，因而可考虑利用沿导管的温度分布（一维的测量）来大致得到肿瘤的温度分布，从而求