莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下计算能力和知觉加工的影响_医学论文.docVIP

莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下计算能力和知觉加工的影响_医学论文 莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下计算能力和知觉加工的影响_医学论文 作者：许涛，王家同，谭庆荣，林晓霞 【摘要】 目的： 观察在睡眠剥夺应激条件下莫达非尼对计算能力和知觉加工能力的改善作用，为此药在我军的应用策略提供实验依据. 方法： 18名健康男性志愿者，在2次睡眠剥夺实验中交叉服用莫达非尼和安慰剂，睡眠剥夺时间从第1日 07:00到第3日07:00，并于第2日0：00, 12：00和第3日0：00分别服用莫达非尼100 mg或安慰剂. 采用随机双盲设计给药，并在第1日07:00,第2日02：00和14：00及第3日02：00和07:00安排连续相加测验和Stroop测验. 结果：连续相加测验中，两组的正确率没有统计学差异（Pgt0.05），而完成时间上安慰剂组的时间延长（0.05）. Stroop测验中，测验反应时的莫达非尼组快于安慰剂组（0.05），而正确率没有组间差异（Pgt0.05）. 结论：莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下人的计算能力和知觉加工有改善作用，是一种较理想的睡眠剥夺对抗措施. 【关键词】 睡眠剥夺；莫达非尼；应激 　0引言 　　现代战争往往是高强度无间歇的连续军事行动，这种伴随睡眠缺失的军事行动常会产生应激，进而会使工作绩效下降、出现厌烦心理，最终降低了军事效率［1］. 莫达非尼是20世纪80年代首先由法国Lafon公司生产的一种新型中枢兴奋药，由于其没有明显的毒副作用，尤其是没有其他中枢兴奋剂（如安非他明类）所引起的焦虑、困惑，甚至成瘾性等副作用［2］，故成为各国军事医学研究的重点. 本研究以睡眠剥夺为应激原,探讨莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下计算能力和知觉加工的作用,以期为制定预防和减轻应激损伤，提高部队战斗力的药物干预措施提供依据. 　　1对象和方法 　　1.1对象2006某军校四年级本科生中招募18名志愿者, 年龄23～24岁，均为健康男性，无吸烟、饮酒嗜好，无饮浓茶、咖啡等生活习惯，睡眠规律（23:00就寝，07:00起床），既往无睡眠障碍，经体检未患临床疾病，愿意参加相关应激实验，签署知情同意书者. 并排除下列条件：合并有其他严重的躯体性疾病；近期遭遇重大生活事件1 mo内曾服用实验药物或精神类药物对实验药物过敏. 　　1.2方法 　　1.2.1分组情况采用完全随机设计的两阶段交叉实验，符合纳入和排除标准的健康志愿者按报名顺序排序号，然后每个序号取随机数字按简单随机分组方法分为实验组和对照组，每组9人. 　　1.2.2服药安排服药采用随机双盲设计. 在第1阶段，两组被试分别服用莫达非尼或安慰剂，在第2阶段再交叉服用另一种，阶段之间为2 wk的药物洗脱期. 莫达非尼规格为100 mg/TAB,安慰剂为100 mg玉米淀粉，两者均被装入外观相同的不透明药用胶囊中，莫达非尼由西京医院心身科提供，药用胶囊壳由四医大药物研究所提供. 每阶段实验中具体服药时间为睡眠剥夺第2日0：00， 12：00和第3日0：00，每次口服100 mg莫达非尼或安慰剂. 　　1.2.3应激模型每阶段均以48 h完全睡眠剥夺为实验应激原，时间为第1日07：00至第3日07：00. 在睡眠剥夺期间，安排被试从事一些轻体力娱乐活动，如棋牌、上网、看电视、户外行走等，由专人（被试与主试按照1∶1的比例配给）轮班监督保证被试始终保持非失眠状态. 　　1.2.4观测指标① 连续相加测验：一种评定计算能力的纸笔测验，共20道题，由大于法和小于法两种题型组成. 大于法规则为将一横列个位数依次相加，且只取和的个位数，若此个位数比右边相邻的数大1，跳过右边相邻数直接加下一个数. 这样依次累加整列数字，将最后结果写在答案栏内. 小于法规则类似，唯一不同的是只有在相加之和的个位数比右边相邻数小于1的时候才跳过直接加下一个数. 最后记录测试完成时间和正确率. ② Stroop测验：对三类色字进行反应的一种知觉加工测验，要求被试在电脑上操作完成. 每次测验屏幕中央将呈现90次刺激字，为“红”、“白”、“黄”之一，字的颜色为红色、白色或者黄色. 刺激字与其颜色均为随机出现，测验要求被试判断刺激字与其颜色是否一致，并快速反应. 最后记录被试的反应时与正确率. 两项心理测试时间均为5 min，测试中间安排5 min休息. 每阶段实验中，在睡眠剥夺第1日07：00，第2日02：00和14：00以及第3日02：00和07：00即分别为T0， T1， T2， T3 和T4各点采集上述观测指标. 　　1.2.5控制措施① 实验前1开始，要求被试保证正常作息，直至整个实验结束前禁用烟、酒、茶、咖啡或其他精神类药物，避免剧烈运动. ② 实验开始前两周即安排足够时间集中训练被试，使其两项心理测验均达到熟练的程度