个人防护与现场急救.docVIP

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个人防护 一.穿脱隔离衣  穿隔离衣:  (1)戴好口罩及帽子,取下手表,卷袖过肘(冬季卷过前臂中部即可)。  (2)手持衣领取下隔离衣,清洁面朝自己;将衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出袖子内口。  (3)右手衣领,左手伸入袖内;右手将衣领向上拉,使左手套入后露出。  (4)换左手持衣领,右手伸入袖内;举双手将袖抖上,注意勿触及面部。  (5)两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好,再扎好袖口(此时手已污染),腰带活结。  (6)将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉,直到见边缘,则捏住;同法捏住另一侧边缘,注意手勿触及衣内面。然后双手在背后将边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面系好。   步骤口诀概括右提衣领穿左手,再伸右臂齐上抖;系好领扣扎袖口,折襟系腰半屈肘。 ?? 脱隔离衣: (1)解开腰带,在前面打一活结。  (2)解开两袖口,在肘部将部分袖子套塞入袖内,便于消毒双手。  (3)消毒清洗双手后,解开领扣,右手伸入左手腕部套袖内,拉下袖子过手;用遮盖着的左手握住右手隔 离衣袖子的外面,将右侧袖子拉下,双手转换渐从袖管中退出。  (4)用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手,再用右手握住衣领外面反折,脱出左手。  (5)左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐(若挂在半污染区,隔离衣的清洁面向外,挂在污染区,则污 染面朝外),挂在衣钩上。不再穿的隔离衣脱下清洁面向外,卷好投入污染袋中。   步骤口诀概括:松开腰带解袖口,套塞双袖消毒手,解开领扣退双袖,对肩折领挂衣钩。穿戴无菌手套?按无菌操作打开手套包,取出手套(2分) 左手捏住手套反折处右手对准手套5指插入戴好(2分) 已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(2分) 将手套反折部向上翻压在袖口上(2分) 用消毒外用生理盐水洗净手套外面的滑石粉(口述)。(2分戴无菌手套:接触手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套内→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→帮助左手插入手套内→把手套翻折部翻回手术衣袖口。线胸外心脏按压的操作方法??(5分)去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人背后垫一块硬板。 (2)胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。 (3)术者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手掌背上,两手平行重叠,手指交叉互握抬起,手指脱离胸壁,双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm。 (4)按压应平稳、有规律,不能间断;向下和向上放松时间相等。按压至最低点处应有一明显的停顿,不能冲击式或跳跃式按压。放松时定位的手掌根部不能离开胸骨定位点,同时要进行人工呼吸。(口对口呼吸的操作方法?(1)去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人背后垫一块硬板。 (2)术者一手置于病人前额使头部后仰,另一手的食指和中指置于病下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颌。 (3)取出假牙,并迅速清理口腔异物,保持呼吸道通畅。 (4)术者用按于前额之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端。(5)深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住。 (6)用力向病人口内吹气,直至病人胸廓向上抬起为止。 (7)一次吹气完毕后,立即与病人口脱离,轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。 (8)同时使病人的口张开,捏鼻的手放松,观察病人胸廓变化。吸氧术的操作方法??(5分)(1)检查吸氧器具连接正确,无阻塞。 (2)湿化器连接正确,是否清洁(3)面罩或鼻导管放置位置正确。 (4)先开氧气瓶阀,再开启流量表阀。 (5)调节氧气流量是否正确。低流量吸氧(氧浓度24-28%)适用于哪些病人?(0.5分)   答:慢性阻塞性肺部疾病患者。 面罩吸氧适用于哪些病人?(0.5分)   答:适用于神志清楚的合作者。 高流量吸氧术(氧浓度大于60%)适用于哪些病人?(0.5分)   答:CO中毒,心源性休克患者。 . 几种人工呼吸法,哪一种肺病通气量最大? 答: 口对口人工呼吸 . 人工呼吸如何与胸外心脏按压相配合? 答:人抢救按压与呼气比例为10~152。双人抢救时的比例为4~51。 . 人工呼吸时如何疏通气道? 答:人工呼吸应在保持呼吸道通畅的情况下进行。如患者口鼻内有呕吐物、泥沙、血块、假牙等异物时,用纱布包住示指伸入口腔进行清除。松开衣领、裤带、乳罩、内衣等。舌后坠者用纱布或手巾包住拉出或用别针固定在嘴唇上。 答:. 胸外心脏按压的?答:

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