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表1
温州市园林绿化建设工程质量监督申报表
受监工程编号:
工程概况 建设单位全称 联系人 邮编 建设工程名称 电话 建设工程地址 建筑面积 M2 绿化面积 M2 工程量 万元 项目主要内容 结 构 层 次 开、竣工日期 20 年 月 日 —— 20 年 月 日 质量目标管理 优良 合格 施工企业质量员 电话 项目申报资料 序 资料名称 有 无 质 监 站 留 存 1 经审批或备案的绿地建设工程设计方案 留原件 2 项目立项批文、扩初设计批文、规划许可证 复印件建设单位盖章 3 工程概(预)算(工程项目清单) 留原件 4 监理单位、施工单位、设计单位资质证书 复印件并盖公章、必要时检查原件 5 监理规划、监理、施工合同 留原件 6 图纸会审纪要 留复印件 7 施工中标通知、施工中标单位人员押证单 留原件 复印件盖公章 8 施 工 单 位 营 业 执 照 复印件并盖公章必要时检查原件 9 施工设计图 留蓝图并盖出图章 10 施工组织设计 留原件、监理签字并盖公章 11 建设单位人员登记表 盖公章 12 监理单位、施工单位人员登记表、职称证书复印件 盖公章、必要时检查原件、监理单位需配备园林绿化方面的监理人员) 13 质保体系审查表 盖建设单位公章 参与单位 勘察单位 资质等级 地 址 电话 邮编 设计单位 资质等级 地 址 电话 邮编 监理单位 资质等级 地 址 电话 邮编 施工总包单 位 资质等级 地 址 电话 邮编 施工单位 资质等级 地 址 电话 邮编 申报单位签章
建设单位公章:
法定代表人签章:
日 期: 质
监
站
签
章
质监站公章:
承办人:
负责人:
日 期:
备注:1、本表由申报单位如实填写,并承担相应的法律责任。
2、本表一式四份,质监站一份,建设、监理、施工单位各一份。
3、本表应用钢笔书写(或填写后复印)后盖章,用复写纸复写或盖章后复印件无效。
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