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功率得到了提高,术后恢复良好。7d后拆线出院,伤口一期愈合,泪道置入的义管均在位。
参考文献
[1]
[2]张效房,杨进献.眼外伤学[M].郑州:河南医科大学出版社,1997:172—185.
消毒供应中心岗位层级管理研究与探讨
谢春玲
解放军第四五一医院
【摘要】 目的探讨消毒供应中心人员实施层级管理的实践效果。方法 建立层级质量控
制网,落实层级管理,与临床建立有效沟通机制,结合弹性排班,提供优质高效服务。结果 实施层
级管理后,,l盏床满意度明显提高,重复使用诊疗器械、器具、物品返洗率及差错和不良事件发生率
下降,与实施层级管理前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论实施层级管理能有效提高工
作质量和临床满意度,降低差错和不良问题发生率,减轻护士长管理压力,值得借鉴和推广。
【关键词】 消毒供应中心; 岗位层级;管理
医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求,已成为当前医疗管理中最重要的课题之一。我院
是一所三级甲等医院,现开展床位达900张,日手术量约50台,新建的消毒供应中心布局区域合理,于
2011年9月正式启用,按照消毒技术管理规范标实行集中化管理,主要完成临床复用器械、手术器械、
精密、腔镜器械与外来器械的处理,下收下送、网上预约发放无菌物品等工作。自卫生部颁布的《消毒
供应中心管理规范》在2009年12月1日正式实施,三大行业标准对消毒供应中心各项工作提出了更高
标准,也给管理者带来了更大的挑战,配合优质护理工作,为了更好地为为临床服务,确保医疗安全,根
据科室工作特点进行岗位设置、岗位分级、护士分层管理,规范岗位流程,细化岗位职责,确保岗位质量,
同时提高岗位职业素质,进行积极探索实践,取得良好的成效。现报道如下。
一、科室人员情况
消毒供应中心工作人员20人:护士14人(主管护士4人,护师5人,护士5人),工人3名,消毒员3
名(聘用持证上岗),平均年龄28岁,24h工作制。
二、岗位层级管理方法
见习、NO~N4层级;依据层级,从事各岗位工作,具体见表1。(2)岗位分层设置:护士长一分组设A、B、
组,E无菌组(复用物品与无菌物品),F下收下送组(回收与发放),具体岗位层级与分工见表2~5。
(3)岗位责任设置:护士长岗位1人(统筹全科工作);质检员1人(完成科室的质量控制,培训及科研工
作);网络岗位管理1人(完成科室电脑管理、网络申请物品管理,月末统计工作);连班岗位3人(各区
域白班完成),夜班岗位1人(保证急诊供应与科室安全),替班岗位1人(应对突发工作调整,补充工作
.116.
力量),按照岗位制定细则,明确职责。
表1 CSSD员工分级标准
表2去污组岗位管理(A组)
灭菌组(D组) 2人,持证上岗,以老带新,具体岗位;清洁装物灭菌1人,无菌放行1人,完成当日全部高、低温灭菌工作
无菌组(E组) 2人,El~E2,正常班,符合N3级别,多为护师担任,El负责管理无菌物品,E2负责管理发放一次性无菌物品
下收下送组(F组) 共4人,Fl一砣符合N0及以上级别,负责回收全部临床污染物品,发放无菌复用物品,工作完成后分别进入去污
区及包装区工作,F3~F4经过专职培训,符合Nl级别,发放一次性无菌物品
硬式内镜组 2人,专职人员,NI以上级别
2.岗位培训:遵照CSSD人员继续教育标准,实施岗前培训与岗位培训、分层次培训(护士、工人、护
工);分区域培训(去污区、清洁区、无菌区),消毒员参加培训持证上岗,参加国家、省市专科培训。
(1)年初制定,实现目标化管理,制定不同层次、不同区域、不同岗位的个性化培训,内容由具备培训资
质与能力的员工对照实施分层次培训,达到不同层次岗位的不同效果¨J。(2)培训内容根据层级不同
采取多种形式:自学、查阅资料、讲课以多媒体为主,岗位培训注重实效。(3)培训后考核与实际操作接
轨,定月考核,不同层次达到实际岗位标准方可上岗。
3.岗位晋级:(1)员工由N0级向N4级晋级,见习工作一低层级岗位工作一高层级岗位工作,带教
期不独立工作。(2)相同层级从低岗位开始,如A7,A6晋级,
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