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重 合 同 守 信 用 企 业 登 记 表 企业名称（章） 英文名称 企业住所 法定代表人 企业联系人 联系电话 企业类型（经济性质） 邮政编码 企业信用评价得分 申报级别 申请日期 年 月 日 江苏省扬州工商行政管理局印制 申 报 须 知 一、申报企业需具备的基本条件： 1、在扬州市行政区域内的企业法人、实行企业化经营管理的事业法人和其他经济组织； 2、企业成立满两个会计年度，处于持续经营状态，近两年均有主营业务收入，无经营性亏损（或败诉记录）具有资信资质的构由工商向人民银行、海关公安、法院、劳动保障环保、税务、质监、食药监、等同级相关行政执法机关书面征求意见企业法定代表人（负责人）授权委托书； 企业信用（合同）管理制度上两年度《资产负债表》、《损益表》和《现金流量表》；申报上一级企业的，提交认定的企业证书复印件； 企业基本情况 成 立 日 期 营业（经营） 期 限 注册登记 机 关 工商注册号 组织机构代码 注册资本 （万 元） 从业人数 人 其中科技人员 人 核 准 经营范围 企业信用管理情况 分管企业信用管理的领导姓名 职务 电话 号码 企业内设信用 管理机构 企业内设信用 管理机构负责人 职务 电话 号码 企业信用 管理人员 人 专职 人 兼职 人 制 度 建 设 情 况 1、法律法规学习制度及“法人委托书”管理制度 （ ） 2、信用管理机构、人员岗位责任制度 （ ） 3、合同签订前的评审制度 （ ） 4、合同签订、履行与变更、解除制度 （ ） 5、客户授信与年审评价制度 （ ） 6、客户信用档案建立与管理制度 （ ） 7、应收帐款与商帐追收管理制度 （ ） 8、失信违法行为责任追究制度 （ ） 企业信用情况 当年到期 收入性合同 份数 实际履 行合同 份数 金额 （万元） 金额 （万元） 当年到期 支出性合同 份数 实际履 行合同 份数 金额 （万元） 金额 （万元） 合同（金额）履约率 收入性%： 支出性%： 两年来因失信违法受行政处罚情况 两年来因失信违法诉讼 （仲裁）败诉情况 生产经营情况 总产值 （工程总价款） （万元） 去年实绩 销售额 （万元） 去年实绩 当年实绩 当年实绩 同期相比 % 同期相比 % 纳税款 （万元） 去年实绩 净利润 （万元） 去年实绩 当年实绩 当年实绩 同期相比 % 同期相比 % 应收帐款 （万元） 去年实绩 应付帐款 （万元） 去年实绩 当年实绩 当年实绩 同期相比 % 同期相比 % 申报承诺 本企业郑重承诺：为申报重合同守信用企业而提供的数据、资料、事迹均真实无误。 法定代表人： 企业印章： 说明 初审 情况 初审项目 （以下由所在地工商行政管理机关和企业信用管理协会填写） 申报材料及 受理情况 信用管理人员 参训情况 企业信用记录 工商查询情况 有关部门征询意见反馈情况 原重守称号认定时间和机构 所在地 工商行政管理机关意见 （印章） 经办人： 年 月 日 所在地 企业信用管理协会意见 （印章） 经办人： 年 月 日  扬州市 工商行政管理机关意见 （印章） 年 月 日 扬州市 企业信用管理协会意见 （印章） 年 月 日 称号认定 时间与文号 （印章） 年 月 日 备 注  重合同守信用企业 入会申请书 ____________企业信用管理协会： 根据《江苏省重合同守信用企业管理办法》规定，我单位已符合重守企业认定条件，将被 工商行政管理局(或人民政府)认定为A(或AA、AAA)级