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黑龙江省艺术设计科研成果奖评奖 申 报 表 作者姓名 工作单位 成果名称 成果类别 学科类别 黑龙江省艺术设计科研成果评奖委员会印制 年 月 日 申报人姓名 性别 出生年 民族 成果名称 字数 出版社或报刊名称 出版时间（发表、课题结题） 工作单位 职 务 职 称 学 历 专 业 办公电话（区号） 手 机 邮 箱 通信地址 邮 编 课题立项单位 成果主要作者（不含申报人，按成果署名顺序排列）简况 姓 名 出生年 工作单位 职 务 职 称 手 机 申报人单位意见 (盖章) 单位科研部门意见 （盖章） 本人签字 （本人承诺所提交的科研成果全部材料具有真实性，否则自行承担所有不利后果） 签字： 2013年 月 日 材料验收人签字 成 果 介 绍 成果名称： 成 果内 容 提 要 学 术 价 值 或 社 会 价 值 介 绍 佐 证 材 料 目 录 注：可加附页。 《黑龙江省艺术设计科研成果评奖申报表》 填 写 说 明 1.填表前请仔细阅读《黑龙江省首届艺术设计科研成果评奖工作方案》。 2.首页的“作者姓名”一栏：合作成果的，著作类成果只填前三名，论文只填前二名，研究报告只填前五名。如合作成果作者一致认为出版或结题时该成果署名排序未客观反映各人对该成果所作实际贡献的大小，提出要作变动时，由原署名合作者共同签署更改署名顺序的书面意见，方能更改。 “工作单位”一栏，合作成果只写第一作者单位。 “成果类别”是指专著、编译著、论文、研究报告。发表成果时作者（含合作者）年龄均在39周岁（含39周岁）以下的成果，在填写成果类别后标注“（青）”字样，如“论文（青）”。 “学科类别”是指视觉传达设计、环境设计、工艺美术设计、服装与服饰设计、动画、数字媒体艺术设计、建筑艺术设计、公共艺术设计、艺术设计基础理论。 3.《申报表》由申报者填写，通信地址要求详细填写。成果介绍表格可根据内容进行调整，如果文字容纳不下，可另加页。 4.《申报表》可复制或从网上下载： 2