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非穿透小梁手术联合不同植入物的临床研究.pdf

中国实用眼科杂志第21卷 (2003)第2期 133 · 非穿透小梁手术联合不同植入物的临床研究 张鹜坤 陶 源 王玉国 卜秀荣 谷万章 蔡晓松 刘 江 尸一了一了 认 哈尔滨市二四二医院 150066 目的:探讨非穿透小梁切除术 (NPTS)联合不同植人物的方法及疗效。 方法:将34例 (48)眼原发开角型青光眼随机分为A,B,C组,每组均为16眼。A:NPTS+HealonGV植人。B:NPTS+保存羊 膜植人。C.NPTS+透明质酸钠生物胶 (SKGEL)。所有眼联合MMC及调整缝线,观察术后眼压、视力、滤过泡、前房等。 结果:随访一年,手术成功率:A组56.3%,B组87.5%,C组93.8%,B,C两组同A组对比有显著差异 (才=3.86oP 0.05,才=6,P0.025)而B,C两组无显著差异 (才=0.38,P0.5)所有患者无前房变浅、炎症、脉络膜脱离、视力下降 等并发症 结论:NPTS植人物可选择羊膜及SKGEL,而不选择HealonGV,但羊膜更经济。 关键词:非穿透小梁切除术 羊膜 透明质酸钠生物胶 Non一PerforatingTrabecularSurgeryWithDifferentImplants ZHANGaokun,TAOYuan,WANGYuguo,etal. Harbin242hospitalHarbin150066 Objective:Toevaluatethetechniquesandresultsofnon一perforatingtrabecularsurgery(NPTS)withdifferentimplants Methods:NPTSwasperformedon34casesofprimaryopenangleglaucoma(48eyes)thatwererandomlydividedintothreegroupsby each16eyeswithdifferentimplants,Agroup:HealonGV,B:amnioticmembrane,andC:Reticulatedhyaluronicacid.Thepostoper- ativeintraocularpressure(lop),intraocularreactionsandtheblebstatuswererecorded.Meanfollow一upwas1year. Results:Thesuccessfulrateswere56,3% (inAgroup),87.5% (Bgroup),and93.8% (Cgroup),respectively.Thereweresig- nificantdifferencesinsuccessfulratesbetweenB,CandA (P0.05,P0.025),butnodifferencebetweenBandC(P0.05).The complicationssuchasflatchamber,inflammationandchoroidaldetachmentwerenotobserved,thevisualacuityremainunchanged. Conclusions:AmnioticmembraneandSKGELcanbeusedforNPTSimplantsbutnotHealonGV,howeveramnioticmembranewas muchcheap Keywords:Non一penetratingtrabecularsurgery,Amnioticmembrane,Reticulatedhyaluronicacid 非穿透性小梁切除术 (NPTS)是近年来开展的 (44.4士14.8)岁。所有眼术前局部用药均无法将眼 一种新的抗青光眼手术,即在不切穿前房的情况下, 压控制正常,随机分为A组:NPTS+HealonGV植 精确切除Schlemm管外壁,部分内壁及临近角巩膜 人10例 (16眼);B组:NPTS十保存羊膜植人 12 组织,并用生物相容性好的植人物充填

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