可吸收手术缝合线的研究进展.pdfVIP

专题综述 ReView Comp怕henSIVe 可吸收手术缝合线的研究进展 徐倩，齐鲁 (天津工业大学生物与纺织材料研究所，改性与功能纤维重点实验室，天津300160) 摘 要：目前医用可吸收手术缝合线广泛应用于医学的外科手术中，是生物医用高分子研究中最活跃的 研究领域之一。对几种天然及人工合成可吸收手术缝合线及其在体内的吸收情况、降解性能的研究状况 及进展进行综述，指出我国大力开发生物可降解医用纤维研究工作的重要意义。 关键词：手术缝合线；生物降解；生物材料；医用纤维 中图分类号：TQ342 文献标识码：A 生物可降解医用材料是20世纪80年代后，由 持结性能良好；(4)缝合线在体内一定时间内保持 于人们对环境保护意识的增强和环境能源等矛盾的 一定的强度； (5)对人体组织有适应性，不致因异 突出而发展起来的新型材料领域。医用缝合线是常 物反应而发生炎症；(6)能在人体内部自行分解后 见的生物相容纺织纤维，广泛应用于各类外科手术 被吸收或排出体外，可预测的吸收性； (7)产品质 中。 量稳定可靠，制作容易，价廉易得。 1可吸收医用缝合线的性能要求 2可吸收缝合线的分类 医用可吸收手术缝合线是高分子材料与生物 目前．可吸收缝合线分为天然可吸收缝合线 材料结合的产物，它主要用于普通外科和整形外科 和人工合成可吸收缝合线。前者主要有羊肠线、胶 等需要内缝合的手术中。它既能为机体提供暂时的 原纤维可吸收缝合线、甲壳素及壳聚糖可吸收手术 支架或屏障，又能通过降解吸收而避免体内的排异 缝合线等，后者主要有聚乙交酯类缝合线、聚乳酸 反应、非感染性炎症及其他一些不良影响，同时降 类可吸收缝合线、聚对二氧环己酮缝合线等。 低了二次手术的可能，因而在医学及动物医学上， 2．1天然可吸收缝合线 它与其它手术缝合线相比具有明显的优势，得到了 2．1．1羊肠线 广泛的临床应用，是一种极具发展潜力的可吸收型 羊肠线是天然可吸收缝合线中使用最早的一 植入材料。 种，它取自羊肠粘膜下层的粘膜加工而成。在体内 较为理想的可吸收手术缝合线应满足下列条 的降解和吸收主要取决于给巨噬细胞的活动提供能 件(1】： (1)可以进行彻底的消毒杀菌处理；(2)有 量的组织蛋白酶的存在情况f1】。羊肠线至今仍是一 一定的机械性能(如，适当的机械强度)，20％左 般体内缝合线的材料，因为它来源广且制作工艺相 右的延伸度，有一定的柔软性，有一定的湿润强度 对简单，成本低廉。为解决羊肠线柔韧性差、组织 和摩擦因数；(3)缝合、打结时操作方便，作结后 反应大、在消化液和感染环境下抗张强度耗损陕等 缺点翻，人们制作了掺有交联剂铬制成的铬肠线以 收稿日期：2007一06一12修回日期： 2007一09一06 及加碘制成的碘肠线，前者可增加羊肠线的抗张强 作者简介：徐倩(1983～)，女，汉，在读研究生，从事生物纺织纤 维研究。 度和延长维持应力时间，后者有减少切口感染率的 2007No．11 26合成纤维SFC 万方数据 专题综述 comp穗鹣囊疆攀i蘩舞il鼍语vlew 可能，缱两者