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新 闻 NHS规划提出：变革医疗服务模式，更加强调预防 NHSplancallsfornew modelsofcareandgreateremphasisonprevention GarethIacobucci，TheBMJ 英格兰最新公布 了一个重大的医 规划报告的作 者认为 ：上述行动 服务的决心”。 疗卫生服务规划蓝图，提 出将深刻变 建议如果得 以实施 ，到2020--2021年 国王基金 的执行主席 ChrisHam 革医疗服务提供模式，在未来5年扩 将帮助 NHS减少220亿英镑 的预算赤 说 ：“该报告向各政党提 出了要求—— 增预 防服务项 目，以控制 国家健康服 字，而 目前赤字总额 为 300亿 英镑 要想改善医疗服务必先实施这些重大 务体 系(NHS)的总体费用支出。 (380亿欧元 ；480亿美元) ，若要 完全 的改革措施 ”。 英格 兰 NHS联合 国家级其他机 解决赤字问题，政府仍需在通胀率基 “加强预 防将会 受到 各方 的欢 构产出了这个 《五年规划》，提 出了英 础上每年追加 1．5％的经费。 迎——NHS很长时间以来过 于关注疾 国2020--2021年之前 医疗服务体 系 NHS执行 主席 Stevens说这个报 病的诊断与治疗服务，而不是处理潜在 变革 的想法和一些具体转型模式，改 告 由NHS与英格 兰公共卫生署、医疗 患病风险并进行预防，发展基本医疗卫 革的最终 目的是提 高NHS的可持 续 卫生监管局 (Monitor)、医疗服务质量 生服务和社区服务，以促进诊疗服务转 性和整合性 。国家行动计划的重点变 委员会 (CQC)，以及英格 兰医学教育 型。也是众望所 归的做 法，然而 需要 提 革涉及 “肥胖、酗酒和其他主要健康风 署合作产生，对于NHS来说是个关键 出细化的方案以真正落实这个措施”。 险领域”。 的 “十字路 口”。 纳菲尔德 医疗信托基金执行主席 规划报告认为：“预 防及公众健康 “我们用了很久才证 明NHS可 以 NigelEdwards说 ：“这个报 告 ……提到 的根本性提升 ，关 系到数 以百万计儿 解决(300亿英镑)预算赤字问题 ，但 了NHS发展面临经费短缺的挑战，也 谈及改善 NHS运行效率存在重大机 童的未来健康、NHS的可持续性及英 要解决这个问题需要其他机构的支持 遇．但仅此来弥合两者之间的差距是有 国经济的发展 ”。同时，报告还敦促地 与配合”，Stevens说：“有些事是 NHS 限的，还有多远的路要走尚未可知”。 方加强新科技和人力资源投入，促进 可以独立承担的，另一些事情则扩展 基本 医疗卫生服务和住 院服务 的融 到社会改变，需要地方政府及有关人 参考文献 合 ，以革新医疗服务模式。 员的协作和配合，我们坦言，还有一些 1 NHS England，Public Health England， 规划报 告还提 及 了英格 兰 NHS 事是下一届政府需要做的”。 Monitor， Care Quality Commission，