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- 2017-08-17 发布于广东
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原发性高血压病的预防与治疗 怀化市中医院副主任医师 向孝松 一、高血压病的概念 什么是高血压病?高血压病是以动脉收缩压和(或)舒张压升高为主要表现的临床综合征。在未服药的情况下,成年人(18岁以上)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。是脑卒中、冠心病、心功能衰竭、肾功能衰竭最主要的危险因素。高血压患者中,90%以上为病因不明,称原发性高血压,另外10%为某种疾病的临床表现,为继发性高血压。 二、高血压病的诊断 (一)高血压病的临床表现 1、症状 早期无症状,偶尔体检时发现血压升高,少数患者在发生心、脑、肾等併发症后才被发现。高血压患者可有头痛、头昏、耳鸣,亦可有心前区不适,心悸等。症状与血压水平呈正相关。 2、体征 血压升高,主动脉瓣第二心音亢进。随着病情进展,可有心、脑、肾受损征象,如心肾衰竭、脑血管意外等。 (二)高血压病的诊断标准 目前,世界卫生组织根据非药物状态下患者收缩压和舒张压水平将之分为理想血压、正常血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压、单纯收缩期高血压。 理想血压:收缩压<120mmHg,舒张压 <80mmHg; 正常血压:收缩压<130mmHg,舒张压 <85mmHg; 正常高值:收缩压130—139mmHg, 舒张压 85—89mmHg;
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