新低血糖查房.pptVIP

低血糖症的护理 三、案例分析 林女士，53岁，半小时前突然面色苍白、心悸、软弱、无力、出冷汗，急诊入院。患者当日未进早餐即参加晨练，在回家途中突然出现面色苍白，出汗等症状，即由路人送至急诊。入院后抽查血糖为2.6mmol/L,立即给予50％葡萄糖40ml静脉推注，继之10％葡萄糖注射液静脉滴注。20分钟后，患者病情稍有好转，复查血糖为3.5mmol/L,予以留院观察。 诊断：低血糖危险 既往史：糖尿病病史8年 体格检查：神志清楚，面色苍白，血压100/60mmHg，脉搏106次/分，呼吸24次/分。心电图示窦性心率，心率106次/分，律齐，双瞳孔等大等圆，对光反射可。 实验室检查:血糖2.6mmol/L。血常规，肝肾功能，电解质正常。 患者滴注10%葡萄糖注射液4小时后，复查血糖升至5.6mmol/L，予留观室观察48小时，复查血糖维持在正常水平后，予以出院。 一、低血糖症定义: 定义：指血糖浓度于正常低限所引起的相应 症状与体征这一生理或病理状况。 危害：脑。 区别：低血糖症：血糖低，有症状 低血糖：血糖低，有或无症状 低血糖反应：有症状，有或无血糖低 二:低血糖的发病原因 一:空腹低血糖症 1:胰岛素分泌过多 (1)胰岛疾病 (2)胰外恶性肿瘤 (3)胰岛素自身免疫综合症 2:拮抗