妇产科学—听课、记忆与测试 补充答案.pdfVIP

《妇产科学——听课、记忆与测试》 补充答案 第一章 绪 论 名词解释 1．妇科学：是一门研究女性在非孕期生殖系统的生理和病理改变，并对其进行诊断、处理的临床医 学学科。 2 ．产科学：是一门研究女性妊娠期、分娩期及产褥期全过程，并对该过程中所发生的孕产妇及胎儿、 新生儿的生理、病理改变进行诊断、处理的临床医学学科，是一门协助新生命诞生的临床医学学科。 第二章 女性生殖系统解剖 名词解释 1．子宫腔为一上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期 长约 1cm。子宫峡部的上端，因在解剖上较狭窄，又称解剖学内口；峡部的下端，因黏膜组织在此处由子 宫腔内膜转变为子宫颈黏膜，又称组织学内口。 2 ．内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。 问答题 输尿管的行程：自肾盂起始后在腹膜后沿腰大肌前面偏中线侧下行（腰段）；在骶髂关节处跨越髂外 动脉起点的前方进入骨盆腔（盆段）；并继续在腹膜后沿髂内动脉下行，达阔韧带基底部向前内方行，在 宫颈部外侧约 2cm 处，在子宫动脉下方与之交叉，再经阴道侧穹隆顶端绕向前内方，穿越主韧带前方的输 尿管隧道，进入膀胱底，在膀胱肌壁内斜行 1.5～2.0cm （壁内段）开口于膀胱三角底的外侧角。　 第三章 女性生殖系统生理 名词解释 1．下丘脑－垂体－卵巢轴：下丘脑分泌GnRH，通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控卵巢功能。卵 巢分泌的性激素对下丘脑－垂体又有反馈调节作用。下丘脑－垂体－卵巢之间相互调节、相互影响，形成 一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑－垂体－卵巢轴。 2 ．排卵：卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。多发生在下次月经来潮前 14 日 左右。 3 ．围绝经期：从卵巢功能开始衰退直至绝经后 1 年内的时期。 4 ．月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟 的标志之一。 问答题 1．子宫内膜组织形态周期性变化的分期及时间（月经周期28 日为例）： （1）增生期早期：月经周期第5～7 日； （2 ）增生期中期：月经周期第 8～10 日； （3 ）增生期晚期：月经周期第 11～14 日 （4 ）分泌期早期：月经周期第20～23 日 （5 ）分泌期中期：月经周期第20～23 日 （6 ）分泌期晚期：月经周期第24～28 日 （7 ）月经期：月经周期第 1～4 日 1 2 ．卵巢激素的反馈作用：卵巢性激素对下丘脑GnRH 和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用。 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制 GnRH 的分泌，减少垂体的促性腺激素分泌。在卵泡期，随着卵 泡发育，雌激素水平逐渐升高，负反馈作用加强，垂体释放 FSH 受到抑制，循环中 FSH 水平下降。而大 剂量雌激素既产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前，卵泡发育成熟，大量分泌雌激素，刺激下丘脑 GnRH 和垂体 LH 、FSH 大量释放，形成排卵前 LH 、FSH 峰。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明显升 高，两者联合作用，FSH 和 LH 的合成和分泌又受到抑制。 3 ．孕激素与雌激素的协同和拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使女性生殖器和乳 房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促进子 宫内膜增生和修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生的子宫内膜转化为分泌期。其他拮抗作用表现 在子宫收缩.输卵管蠕动.宫颈黏液变化.阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等方面。 第四章 妊娠生理 是非题 1．对 2 ．错 3 ．对 第五章 妊娠诊断 是非题 1．错 2 ．错