门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效观察.pdfVIP

·79· ·短篇论著· 门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病 的疗效观察 白凝凝 【摘要】 目的观察门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法将我院 诊治的100倒老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照纽，各50例，治疗组给予门冬胰岛素30治疗，对照组给予 精蛋白生物合成人胰岛素治疗，比较两组患者的治疗效果、不良反应及血糖控制情况。结果 治疗后治疗组患者在早 餐后2h、晚餐后2h、睡前22：00血糖均比对照组低，差异有统计学意义(PO．05)。结论门冬胰南素30降糖疗效 显著，低血糖发生率低。使用安全、方便，有力地保障了患者的生活质量，值得临床推广。 【关键词】 糖尿病，2型；门冬胰岛素30；精蛋白生物合成人胰岛素；老年人；治疗结果 587．1 【文章编号】1008-5971(2013)06—0079—02 【中图分类号】R 【文献标识码】B 糖尿病是糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊 100倒，均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准，将其 乱综合征。致病因子有遗传因素、环境因素以及胰岛素分泌缺 随机分为治疗组和对照组，各50例，其中治疗组男23例，女 陷等，各种因素共同作用导致机体胰岛功能降低。伴随着社会 27例；年龄60一75岁，平均“岁；病程2个月一1年，平均 的进步，人们的生活水平不断提高，生活节奏加快，生活习惯 4个月。对照组男26例，女24例；年龄62—73岁，平均65 及饮食结构也在不断发生着改变，糖尿病的发生率呈现出逐年 岁；病程1个月一2年，平均3个月。两组在年龄、性别、病 上升的趋势。有效控制及稳定血糖，可以预防糖尿病患者诸多 情、病程等方面具有可比性。 并发症的发生发展，改善患者的生活质量。2型糖尿病是胰岛 l-3治疗方法两组患者均按照糖尿病饮食，适度控制饮食 B细胞功能进行性受损的疾病。早期应用胰岛素控制血糖，降 与适当运动基础上，接受糖尿病知识教育。均停用口服降糖药 低糖对胰岛B细胞的毒性作用，使部分受损的胰岛B细胞功 物，治疗组给予门冬胰岛素30治疗，分别在早、晚餐时或早、 能恢复，延缓或减轻糖尿病患者并发症的发生…。如果胰岛 晚餐前15～30rain进行皮下注射；对照组给予精蛋白生物合成 素抵抗持续存在，会导致胰岛B细胞功能继续下降，最终造 人胰岛素治疗，分别在早、晚餐时或早、晚餐前15—30rain进 成胰岛功能衰竭。大量研究表明，餐后高血糖是糖尿病并发症 行皮下注射。起始两周各组患者每日多次测血糖，每3d调整 的独立危险因素，因此，2型糖尿病患者通常不需要依靠胰岛 胰岛素剂量，起始剂量为0．5u·kg一·d一。用罗氏微量血糖 素治疗，通过口服降糖药及食疗也能控制血糖，所以应重视糖 仅监测血糖，分别检测早晨7：00的空腹血糖，早餐后2h的 尿病餐后血糖的控制。2009年1月—2012年1月，我院利用 血糖，午餐前、午餐后2h的血糖，晚餐前、晚餐后2h的血 门冬胰岛素30对诊治的50例2型糖尿病患者进行治疗，临床糖，睡前22：00的血糖，使空腹血糖控制在≤7．8mmol／L， 效果很好，现将治疗情况报道如下。 餐后2h血糖控制在≤11．1mmol／L，睡前血糖控制在≤ 1资料与方法 10mmoL／L，随时测血糖并记录，根据血糖高低调整药物和饮 1．1病例纳入标准患者的空腹血糖(n)c)9nunol／L。糖 食，尽量避免低血糖发生。血糖(3．9mmol／L定义为低血糖， 化血红蛋白(IIbA。。)7．5％，均为饮食、运动及降糖药物 血糖2．8mmol／L为严重低血糖。 治疗后。血糖控制不理想，不伴有心、肝、肾等严