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医疗照顾人员增减变动表 单位编号： 姓 名 性 别 人员类别 在职 或退休 原医疗保险证号 现医疗保险证号 变更后月 缴费基数 变更原因 定点医院 单位意见： 经办人： 联系电话： 年 月 日 医疗保险经办机构： 年 月 日 温馨提示： 携带手续：（1）医疗照顾人员增减变动表（加盖公章）； （2）新增：机关、事业全额拨款单位携带调令和单位落编通知单得原件及复印件；其它企、事业单位，携带毕业分配报到证、劳动合同或劳动合同鉴证表的原件及复印件、医疗照顾人员审批表（原件）； （3）退休：退休审批表 （4）转出统筹范围外：携带调令或销编证明； （5）死亡：携带死亡证明或注销户口（含死亡日期）、火化证明（含死亡日期）、当地派出所开据的死亡证明得原件及复印件和社会保障卡。如死亡人员账户有余额，参保单位需提供哈尔滨银行账号，用于退还账户余额（单位开户：需填写《银行账号确认表》，单位财务盖章；个人开户：必须是哈尔滨银行个人结算存折）。 新增人员办理流程：参保单位先到五楼变更窗口办理参保，然后再到一楼居民保险科选择定点医院。 人员类别是指机关事业填正市级（副省级）公务员、副市级公务员、局级公务员、副局级公务员、高知、中青年专家、特教。 此表一式三份，经办机构留存二份（基金征缴科、居民保险科各一份），参保单位留存一份。