复发性口腔溃疡中西医结合方法的疗效的探究.pdfVIP

面神经损伤治疗效果一直不十分理想，有的学者认为在诸多面神经损伤患者中外伤性 和肿瘤，切除造成的面神经损伤占据首位。面神经所支配的颜面即表情肌，面神经损伤在 临床上直接表现为面瘫，其功能恢复时间长甚至完全不能恢复，特别对年轻患者，常导致 心理障碍，影响生活质量。 还有造成损伤性迟发性面部神经麻痹的原因，一般认为是由于面神经水肿或积血压迫、 偶尔感染所致个别颅外伤数月后，出现者可能由于骨痂压迫或疤痕收缩所致，一般常规应 用皮质激素治疗，但效果不是十分理想。我们采用了局部用得宝松注射治疗，疗效十分满 意，同时还可以对轴突与神经元胞体离断后，轴浆内细胞肿胀、溶解、消失、微管、微丝 断裂，可能有抑制作用，还有对疤痕收缩组织有松弛作用，原理待进一步证实。 复发性口腔溃疡中西医结合方法的疗效研究 刘树生 河北省廊坊市人民医院(065000) oral oralucer 复发性口腔溃疡(recurrent 简称RAU)¨1为口腔粘膜中最常见的疾病。它表现为口腔粘膜反复出现孤立的、圆形或椭 圆形浅表性溃疡。可发生于12腔任何部位。在发病因素方面还不能得出一致的结论。‘21现代 医学认为RAU发病因素与免疫功能的变化有关，指出国内外许多研究发现RAU的发病与 4 机体免疫功能低下有密切的关系¨3 5】。但在治疗上目前还没有特效药物。本文自1999年 以来采用肌肉注射【浙江万马药业有限公司】生产的卡介菌多糖、核酸注射液加口服六昧 为对照。随机抽取两组部分病例做治疗前后免疫功能测定比较，现报告如下： 临床资料与方法 岁，平均年龄37．8岁。病程1．29年不等。选择的条件为病史最少在1年以上，无系统性疾 病。每隔1．2个月复发一次或无规律性、无间歇期。血常规检测正常，半年内未用过免疫类 及激素类药物者。 前均作血常规检测。治疗组用药：两种给药方法(I)选择100例患者卡介菌多糖、核酸注 酸注射液1次0．5mg肌肉注射每周3次，2个月为一疗程。两种给药方法的患者口服六味地 黄丸每次30粒早晚各服1次，连服2个月。对照组用药：转移因子每次lml皮下注射，每 周2次，2个月为一疗程。口服六味地黄丸每次30粒早晚各服1次，连服2个月。 检验室检查：随机抽取治疗组(50例)和对照组(20例)的患者在治疗前与疗程后肘 transformation cells， test，L1盯)及血中红细胞玫瑰花结形成细胞(erythrocyterosette．forming ·83· ERFC)共70例。其中男28例，女42例。 疗效评定标准：(1)痊愈：随访观察1年以上(含1年)未复发。(2)显效：治疗1 年内未复发或偶有1次复发。(3)有效：复发问歇明显延长，复发时溃疡数目明显减少， 愈合快或疼痛明显减轻。(4)无效：经治疗后病情、病程无明显改善。 结果 疗组给药方法比较见表2。X2=2．38，P0．05。 治疗组与对照组前后免疫学检查结果见表3。x2=15．13，P0．05。 表1治疗组与对照组疗效比较 给药方法总例数例雾麓， 例未麓， 例雾麓，例雾麓，总嚣率 ※ X2=2．38，P0．05。 表3 治疗组与对照组前后免疫学检查结果比较 ◎X2=15．13，P0．05。 讨论 RAU虽说是口腔粘膜中最常见的疾病，但本病病因错综复杂，还不能得出一致的结论。 近年来国内外许多学者对RAU的发病机制进行了免疫学方面的研究，他们通过对RAU病 人微循环及血液流变学的观察，活体标本的检查以及RAU患者发病不需外界动因多为自然 发病：病程迁延反复发作又可自行缓解；有遗传倾向，家族中常有多数人患病；应用肾上 腺皮质激素等调节免疫的药物进行治疗时可收到一定疗效等的临床表现。至此推测出RAU 的发病与机体免疫机能低下有关。主张应用提高和调节免疫功能药物进行治疗[2-810本文采