妊娠期孕妇的护理.docVIP

第四章 妊娠期孕妇的护理 导学： 1．掌握胎产式、胎先露、胎方位的定义；产前检查的时间、预产期的推算方法。 2．掌握腹部四步触诊法、骨盆外测量方法和各径线的正常值。 3．掌握围生医学概念及围生期划分方法。 4．掌握妊娠妇女保健指导。 5．熟悉妊娠妇女用药应遵循的原则及注意事项。 6．熟悉早期、中、晚期妊娠诊断。 7．了解妊娠期母体的变化、妊娠妇女管理系统。 妊娠诊断 根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为3个时期：妊娠12周末以前称为早期妊娠、第13～27周末称为中期妊娠、第28W及其以后称为晚期妊娠。 一、早期妊娠的诊断 （一）症状1.停经2.早孕反应约半数妇女停经6左右出现与体内HCG增多。3.尿频 妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱出现尿频，妊娠12以后，当宫体腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。1.乳房的变化初孕妇较明显。检查见哺乳期妇女受孕，乳汁分泌明显减少。2.生殖器官的变化妊娠68周行阴道窥器检查，Hegar，s sign）。随妊娠进展，子宫体逐渐增大变软，孕5～6周时宫体呈球形，辅助检查 β-HCG，协助诊断早期妊娠。 2.超声检查来自羊膜囊若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。3.孕激素试验利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，mg，连用3～～.宫颈粘液检查 宫颈粘液量少、粘稠，拉丝度差，涂片干燥后光镜下仅见排列成行的