温胆汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症30例临床研究.pdfVIP

药物治疗。用药安全第一，根据药物的不良反应而非 【2】沈渔郦。精神病学第5版，北京：人民卫生出版社， 疗效选用药物，尽可能选用抗胆碱能和心血管不良反 2003，298． 【3】盛建华，高之旭，陆光华等。Alzheimer病患者的行 应小，锥体外系反应少，镇静作用和肝肾毒性弱的药 物。典型抗精神病药不良反应相对较多，已很少使用。 L．Rational 【4】ZetinM,Hoe,ptlerCT,Bjomsonanti删 目前治疗多选用利培酮、喹硫平等新型抗精神病药小 evidence-basedmedicineto real-world selection：applying complex harmacol 剂量使用，疗效肯定，副反应少、镇静作用小【4】。 patients．PsychopBull2006,39(1)：38-104． 参考文献 【l】 肖淑杰老年痴呆的临床及康复现状，中国康复研究 中心学刊，1992,3(1)：271． 温胆汤联合氯丙嗪治疗精神分裂症30例临床研究 常蔚 郑州市第八人民医院，河南郑州 精神分裂症目前多用西药治疗，但大多有副作 2治疗及观察方法 用，本病中医辨证多为气郁痰结所致，属“癫狂”， 2．1治疗方法研究I组给予温胆汤治疗，研究II组 癫证多属痰气郁结，狂证多属痰火为患。二者在症状 上虽有差异，但在病理变化上仍有所关联，且又能相 互转换，治当镇静安神，解郁化痰，温胆汤(《千金 要方》)原为治疗“病后虚烦不得眠”所设，功能清 胆和胃，除痰止呕，凡由痰浊所致的各种病证，皆可 胆草lOg。每日l剂，水煎分早晚饭后服用。辨证属 变化而用之。 癫证者，加入青礞石、石菖蒲、远志、香附、白芍、 1临床资料 ‘ 郁金、胆南星等；属狂证者，加青礞石、代赭石、生 石膏、知母等。3组均以60天为1个疗程。治疗期间， 病例选择为我院2006年5月-2007年6月的住 院患者，均符合CCMD．3精神分裂症诊断标准，阳除根据临床副反应可以合并抗胆碱药物和苯二氮卓 类药物以外，不合用其他精神药物。 性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分，共90例， 随机分为研究I组、研究II组与对照组各30例，研2．2观察指标及方法分别在治疗前和治疗后第l、 究I组男性17例，女性13例，平均年龄(42．3±7．2) 岁，平均病程(19．5±6．9)年，平均住院时间(7．9评定，两次评定均由同一位精神科医生进行。临床疗 ±4．8)年，中医辨证属癫证17例，狂病13例；研究效根据治疗前后PANSS减分率判定，减分率50％ II组男性20例，女性10例，平均年龄(40．3±6．2)为显效，20％～50％为有效，200,6为无效。 岁，平均病程(20．2q-4．9)年，平均住院时间(7．3±4．8)2．3 统计学方法实验数据以贾±S表示，启用 年，癫证16例，狂证14例；对照组男性18例，女 SPSS统计软件先进行方差齐性检验，方差齐则采用 性12例，平均年龄(39．3±7．2)岁，平均病程09．7±6．9) 方差分析：方差不齐则做多组样本秩和检验。 年，平均住院时间(8．7±4．8)年，癫证18例，狂证