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农民工职业安全卫生问题的现状与思考 　　摘要：根据国外的经验，结合我国的实际情况，分析现阶段国内外农民工的特点、常见的职业病、职业性伤害事故以及农民工的职业安全卫生现状，提出了尽快建立职业安全卫生体系，全面提高农民工自身素质和安全意识，改善农民工的就业环境等预防措施，为保障农民工的健康提供科学依据。 　　关键词：农民工；职业安全卫生；职业病；预防措施 　　随着我国政治经济制度改革的深入进行，农民开始从农村走向城市，并逐渐成为城市建设中不可或缺的重要力量。与此同时，农民对未来社会的发展将产生何种影响，特别是农民工的职业安全卫生等问题越来越受到全社会的关注。本文旨在通过揭示与分析我国现阶段农民工职业安全卫生现状，对比国内外农民工职业安全卫生等多方面的不同，借鉴国外的经验启示，提出建立职业卫生体系，提高农民工自身素质和安全意识，改善农民工的就业环境等措施，为保障农民工的健康提供科学依据。 　　1关于农民工的定义 　　目前，对农民工仍没有一个统一的定义。一般认为农民工概念的内涵是指户籍在农村，主要从事非农产业的人。其外延则包括进城务工的农民工（流动农民工）和那些在农村就地被其他人雇去从事有偿非农活动的农村人口（非流动农民工）。这与国外对农民工的概念有些不同，国外认为，农业和园艺业是最危险的工作之一［1-2］，发达国家或地区常雇用一些不发达国家或地区的人来从事农业、园艺工作，这些人员也被称为农民工［3］。本文中的农民工是指那些进城务工的流动农民工。 　　2关于农民工产生的原因 　　中国与很多发达国家一样，均在一定历史阶段出现了大量的农民工，但其流动的原因不同。学术界一致认为，多数发达资本主义国家的农村劳动力大规模流动是因为工业革命从根本上改变了社会的经济结构，这其中就包括农村的经济结构，如蒸汽机的发明从根本上改变了生产对水力等自然动力的依赖状态。而中国的情况则有些不同，现阶段农民工的出现与工业化没有太直接的关系，大规模农村劳动力流动时，工业总产值已超过了农业总产值。 　　3我国大陆农民工的职业安全卫生现状20世纪80年代末我国大陆外出打工者多达2000余万人，到了90年代，农村剩余劳动力进入了全方位、大规模的转移阶段。1994年外出打工的农民工达到6000万人，2002年进一步达到9400万人［4］。2004年进城务工的农民工数量更是增加到1.2亿人，加上在乡镇企业就业的农民工，全大陆的农民工总数大约为2亿多人，成为仅次于农民而多于城市工人的第二大劳动力群体。我国的工伤和职业病主要集中在矿山开采、建筑施工、危险化学品三个行业，其中农民工是主要的受害群体。 　　有调查显示，我国大陆接触职业性有害因素的人群、职业病患者、新发及死亡人数均居世界首位［5］。3.1尘肺1995年4月国际劳工组织（ILO）和世界卫生组织（WHO）职业卫生联合委员会曾提出“ILO-WHO全球消除矽肺的国际规划”，其目标是在2005年前明显降低矽肺发病率，在2015年消除矽肺这一可预防的职业卫生问题。 　　我国大陆尘肺的防治形式不容乐观。有调查显示，尘肺患者主要集中在金矿采挖、石英砂粉碎和坑道工程建设等行业。 　　2005年国家卫生部共收到来自30个省、自治区、直辖市（暂未包括西藏、港、澳、台的数据）各类职业病报告12212例，其中尘肺病例报告9173例，占75.11%。矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病，分别为4358例和3967例，两者共占尘肺病例总数的90.8%；其次是水泥尘肺177例、石棉肺170例和电焊工尘肺148例。尘肺新病例主要来自煤炭行业4477例，占48.80%；其次是冶金行业905例，占9.87%。截至2005年，中国大陆的尘肺累积病例数达607570例，其中存活病人为470089例。 　　3.2职业中毒 　　目前，我国大陆职业中毒的发病特点表现为在大量涌入城市的农民工中发生，其职业防护权益难以得到保障，健康影响难以估计和控制；急性职业中毒的恶性事件有增无减，且危害具有群体性，致死、致残率高；随着各种新材料、新技术工艺的引进和使用，传统的职业危害尚未控制，过去未曾见过或很少发生的新危害又不断产生，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒等新发职业病。有调查显示，430例急性职业中毒患者的患病率为68.9%，病死率为4.2%。急性职业中毒以有机溶剂引起的中毒最常见，刺激性气体引起中毒的人数最多，且农民工患病率和病死率均高于正式职工［6］。 　　3.3职业伤害 　　又称工伤，是指在生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。以我国大陆建筑业为例，该行业是一个高风险的行业，是农村富余劳动力进城务工的主要行业。具有现场作业环境复杂，条件变动大，临时性强、危险性高的特点。据2004年国家统计局有关数据显示，全建筑行业从业人员总计3893万人，其中施工