张仲景对肺病咳喘的辨治思路.pdfVIP

一理论探讨 张仲景对肺病咳喘的辨治思路 张玉英 (陕西中医学院，陕西成阳712046) 【摘要】咳喘涉及多种急慢性疾病，病因复杂，治疗方药颇杂，为了研究张仲景治咳喘的辨治 思路，探讨其对后世临床辨证施治的启发和指导意义，结合《伤寒论》、《金匮要略))有关内容， 主要从温散寒饮，宣肺理肺，清解邪热，肃肺理肺、泻实补虚、调理肺气三方面作以探讨，以 期为临床应用经方辨治咳喘提供参考。 【关键词】肺病咳喘；泻实补虚；散寒清热；宣降理肺 《伤寒论》、《金匮要略》论述了外感病及杂病的证治及各种病证的鉴别辨治，其中对咳喘 证从病因病机、证治方面作了较详细的鉴别辨证，提出了辨治大法及用药原则，对后世有较大 影响，主要体现在以下几方面。兹就仲景治疗咳喘的辨治思路从以下三个方面作以探讨。 1温散寒饮，宣理肺气 肺主气，开窍于鼻，外合皮毛，且肺为娇脏，不耐寒热，感受外邪，首犯肺脏，肺气以宣 为通，因肺主宣发，若肺气为邪实壅闭，宣发失职，则可表现为咳嗽，喘息等症状，因此，温 宣并用，是凋治咳喘病证的重要之法，如果寒