中西医结合治疗过敏性紫癜36例临床观察.pdfVIP

断术。该手术的优点在于：消除了头相胃 胃大部切除术是彻底治疗溃疡穿孔的唯一 酸分泌，不会引起胃潴留，不需要附加引 有效的方法。它既能解决溃疡穿孔，消除 流手术；保留了幽门阔约肌的功能，减少 腹腔内胃肠内容物，又能切除原发病灶， 了碱性胆汁反流和倾倒综合征的发生机 从根本上达到彻底治疗的目的。但是它对 会；保留了胃正常容积，不影响进食量。 病情危重，穿孔时间长，溃疡瘢痕组织大 由于迷走神经的解剖变异，术后溃复发率 且与周围组织粘连严重的病例不适用，对 高是该手术的一个主要问题。因此，该手 此类病例一般常采用单纯穿孔修补术，而 术在我国实际应用较少。我院自 单纯穿孔修补术疗效不够确切，不能彻底 1995-2006年共行胃、十二指肠溃疡穿孔除病灶、达到根治的目的，且近期内溃疡 手术治疗146例。其中58例行一期胃大症状再发，急性出血、再次穿孔者屡见不 部切除术，疗效满意。余88例因穿孔时 鲜。本组病例通过采用穿孔修补加高选择 间长、病情危重等原因均行穿孔修补加高 性迷走神经切断术取得了满意的疗效，弥 选择性