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低分子肝素在防治血栓形成中的应用 黄凤桥 (武钢一冶职工医院药剂科) 所谓类肝素(heparinoid)，是指在结构上与肝素相类似，且有抗凝活性的黏多糖。 由于肝素的不均一性，肝素与类肝素实际上并无明确的界限，可统称为肝素类物质。类 肝素和肝素一样，可具有抗血栓、抗炎、调整血脂等活性，但其抗凝活性低，因此可长 期使用而无肝素在抗凝血方面可能引起的副作用。 自从发现肝素具有抗凝血活性以来，被广泛应用于临床预防和治疗血栓形成性疾病， 但因其易引起出血及血小板减少并发症，在应用上受到了一定限制。近年来发现低分子 量肝素、类肝素有抗血栓形成作用，但很少或无出血及血小板减少并发症，因而这类药 物的研究得到了人们的重视并取得了一定成绩，现概述如下。 近十年来，低分子肝素的抗血栓活性得到了广泛而深入的研究。研究证明，与普通 肝素相比，低分子肝素具有较强的抗血栓活性，而出血的危险陛则大大降低。一般认为， 低分子肝素的抗蛋白酶作用决定了抗血栓作用，其他的肝素辅助因子，如肝素辅助因子 Ⅱ也能够促进其作用。低分子肝素能够作用于血管，调节集体的外源性凝血系统及血液 的黏度。通过与内皮表面结合，促进了具有抗血栓