腹腔镜在胆管横断后胆道修复重建中与应用(附30例经验和体会).pdfVIP

腹腔镜在胆管横断后胆道修复重建中的应用 (附30例经验和体会) 卢榜裕靳小建黄玉斌蔡小勇 黄飞刘祖军 广西医科大学微创外科中心南宁 【摘要】目的：探讨腔镜下胆道横断后重建和修复的可行性。方法：总结分析本中心26 例电视腹腔术中胆管横断后应用腔镜技术进行胆道重建的经验体会，包括手术适应症、禁忌 症及有关手术技巧等。本组30例胆道横断原因包括胰十二指肠切除术中胆总管横断21例，胆 总管囊肿切除术胆总管横断6例，高位胆管癌根治术肝总管横断1例，电视腹腔镜胆囊切除术 中肝门胆管横断伤1例，胃癌根治治术左肝管横断伤1例。结果：30例全部在腹腔镜下成功进 行胆道重建与修复，术后发生胆漏1例，无月H管狭窄等其他并发症。结论：腔镜下胆道重建 和修复是可行的、安全的，可在有条件的医院中进行推广。 【关键词】：胆道修复、胆道损伤、腔镜技术 胆道横断后的修复与重建是肝胆外科常用的手术方式，其中包括胆肠Roux—en—Y吻合， 胆管端端吻合，和胆管longmire吻合术，间置空肠胆管十二指肠吻合术等。这些手术在我国 开腹手术的应用已十分普遍，但在电视腹腔镜下进行胆管横断的重建和修复至今未见报道， 我们自2002年11月至今已进行30