经阴B超监测岗前培训与上岗考核.docVIP

经阴B超监测岗前培训与上岗考核 培训对象：1、持有执业医师资格证书。 2、从事专业工作时间1年以上。 3、熟悉人工授精与体外助孕的各级流程。 培训内容： B超的操作方法：详见各个B超的操作规程。 操作前准备及检查方法：患者B超前排空膀胱，取膀胱截石位，操作者位于患者腹侧，将阴道探头上套清洁避孕套，根据习惯左手或右手持阴道探头柄，将探头缓缓放入阴道内直至宫颈表面或阴道穹窿部，转动探头柄可纵向、横向及多方向扫查，并采用倾斜、推拉、旋转等几种基本手法观察子宫、卵巢等盆腔全面情况。 子宫的检查：（1）正常子宫：纵切面前倾或平位子宫一般呈倒置梨形，子宫体为实质均质结构，轮廓线光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声，宫腔呈线状高回声，其周围有弱回声的内膜包绕。随月经周期内膜的变化，宫腔回声有所不同。宫颈回声较宫体稍高，且致密，常可见带状的颈管高回声。子宫颈阴道部即阴道的前后穹窿间常可成圆形弱回声。横切面子宫近宫底角部呈三角形，体部则成椭圆形。其中心部位尚可见宫腔内膜线高回声。后倾屈子宫纵切面时其形态呈球形，且多呈弱回声，子宫内膜回声常难以显示。通过子宫纵切面观察宫体与宫颈的夹角或其位置关系，可以了解子宫是否过度前倾屈或后倾屈。子宫下端的阴道，其内气体呈线状强回声，壁为弱回声，易于识别。 测量方法：正常子宫的大小，常因不同的发育阶段，未产妇