木针点按足反射区调理亚健康状态与临床观察.pdfVIP

木针点按足反射区调理亚健康状态的临床观察 宫玉玲 张衍波 韩 畅 司永梅 李研萍刁 洁 (解放军第230医院五龙背疗养区．辽宁丹东118005) “皿睦康状态”是一种介于疾病与健康之间状态，又叫慢性疲劳综合征，或“第三状态”。它即可向健康转化， 也可发展为疾病。因此，早期、确切地对亚健康状态进行适当调治具有十分重要的医学意义。WHO将其界定为 一组临床症状．表现为不明原因的经常性头痛、精神不振、失眠多梦、体虚困乏、休息质量不高、注意力不易集 104例．并对亚健康躯体主要症状以失眠为例进行I临床观察，以评价木针点按足反射区疗法对亚健康状态的调 理作用。 1资料与方法 1．1 亚健康的判定标准参考中国亚健康学术研讨会上专家们提出的30项症状诊断法进行判定：如有所列 30项症状中的其中6项及其6项以上，或前15项中有其中3项以上、且持续3个月以上反复出现、同时无明 确诊断、或虽有明确诊断但所患疾病与目前状态没有直接因果关系，即可判定为亚健康。 1．2 失眠症诊断标准 括入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦、早醒，白天头晕、乏力、困倦等；②上述障碍每周至少发生3次，并持续1个月 以上：③伴发有精神活动效率下降，影响正常工作，或妨碍社会活动。(2)中医诊断标准：根据1993年国家卫生 部《中药新药治疗失眠的临床指导原则》标准，①心脾两虚：心悸健忘，头晕目眩，纳差倦怠，面色无华，易汗，舌 淡、苔薄，脉细弱；②心肾不交：头眩耳呜，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗舌质红，脉细数；③肝阳上亢：急躁易 怒。头晕头痛，胸肋满闷，舌红脉弦；④脾胃不和，脘闷暖气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。 1．3 准：疾病恢复期：躯体疾病如脑外伤或精神障碍导致的继发失眠；精神药物和嗜酒成瘾导致的失眠；妊娠期的患 龄、病程、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分比较差异无统计学意义。(均P0．05)，具有可比性。 1．4 治疗方法 1．4．1 工具(1)木针是采用硬质木材为原料加工成“杵”样、钝形针尖，其针尖尖体以圆形球面来表示：尖体 小端为直径4毫米球面．大端为直径10毫米球面，为握持方便，长度为15厘米，中间镟出防滑花纹。(2)针灸针 mm、50mill。 用苏州医疗用品有限责任公司出品的华佗牌针灸针，直径0．35null、长13ITl／n、25栅、40 1．4．2取反射区 (1)治疗组取反射区：小脑、甲状腺下叶、脑垂体、颈上淋巴、上身淋巴、下身淋巴、腹腔神经 丛。心脾两虚型加心反射区、胸腺反射区、脾反射区；心肾不交型加心、肾反射区、胸腺反射区；肝阳上亢型加 肝、胆反射区；脾胃不和型加脾反射区、胃反射区、十二指肠反射区。(2)对照组取穴：神门、三阴交、百会、足三 里、大椎、膻中、。 1．4．3操作 (1)治疗组：①患者平卧，首先治疗左足。以木针先准确探寻出反射区内的敏感点，然后向反射 区内的敏感点深处逐渐用力．由轻而重，至产生足够酸、麻、胀、痛的感觉即得气感，在得气的状况下再加大压 力．称之为“泻法”，一般持续20秒，如果在得气感时就不再加大压力，维持针感，称之为“补法”，即维持针感的 “持续压”．在针体垂直施术部位表面状态下，以0～90度顺时针转木针，再回位反复操作。具体点按反射区的先 后顺序以中医五行学说作为指导．即：“实则泻其子，虚则补其母”的原则。“实则泻其子”，比如肝有实火，因肝之 子是心．所以就以泻心火来处理：“虚则补其母”，比如肝虚，因肝之母是肾，所以就以补肾来处理。时间每个反 射区5．15分钟。双足总时间45～60分钟，每天一次，15天为一疗程。②治疗后，用刮痧板梳理头皮经络5分钟， 饮温开水300～500 ml，严重心、肾疾病者不宜超过150ml。(2)对照组：根据针刺所取定位情况，采用仰卧位或 俯卧位，皮肤常规消毒后。依据上述相关穴位，针刺得气后，行提插、捻转手法，实证用泻法，虚症用补法。留针 ——162—— 第六届全军保健医学学术研讨会暨保健医学进展学习班论文汇编 30分钟，每天下午针刺一次，15天为一疗程。(3)治疗组和对照组治疗同时配合心理调理：给予生活的指导、心 理的关怀，指导科学安排生活和工作，劳逸结合，保证充足睡眠时间，保持乐观、开朗愉悦的心情。 1．5 观察指标与方法 (1)主要观察指标：采用中医健康评估即治疗前后亚健康躯体主要症状变化(