委托书（範例）.docVIP

委 託 書(範例) 本人因： ■工作 □行動不便 □路途遙遠 □有事 □其他： 無法前往辦理： 1.遷徙登記 2.□14歲以上者國民身分證換領及領取。 □未滿14歲未成年人國民身分證初、補、換領及領取。 3.初、補、換戶口名簿 現住人口含詳細記事 □現住人口含非現住人口有詳細記事 現住人口省略記事 □現住人口含非現住人口省略記事 ■4.(全戶、部分)戶籍謄本__1___份 ■記事不省略：立具結書人確實因需用機關要求提供之戶籍謄本個人記事勿省略。以上具結如有虛假不實，願負一切法律責任。 具結書人： 王小明 。 □記事省略 □5. 門牌 □編釘 □整編證明 份 □6.原住民身分取得、變更、回復之登記 □7.其他( ) 特委託 代為申辦，如有不實，願負法律責任。 此致 戶政事務所 委 託 人：王小明 (簽章) 國民身分證統一編號： E100000000 戶籍地址：高雄巿岡山區00里00鄰000路00號 電 話： 受委託人：