益肾清毒颗粒对慢性肾脏病(3、4期)晚期糖基化终产物和晚期氧化蛋白产物与影响.pdfVIP

结果与对策： 血红蛋白在110—1309占30．29％、血钙、磷达标率分别为80．39％、66．61％，钙磷乘积55m92／d12多达97人， 血钾和二氧化碳结合力正常者66．1l％、67．27％；部分患者没有全部检测所有项目。 上述结果表明，我们的临床治疗结果和指南制定的目标具有较大的距离，可能的原因有：①医师对指南 认识不足，如部分患者没有监测血压；②患者依从性欠佳：如患者血磷过高，不能合理控制饮食，不定期服 用降压药物导致血压控制不佳；③患者病变重，就诊晚：如部分患者的蛋白尿使用多种方法均不能有效控制， 有48位患者发现时已经是ESRD；④社会经济因素：由于地域和经济因素，发病后不能定期复诊。⑤ 上述部分原因可以通过多方共同的努力得到改善，对我们医师来说，最重要的是在发现革命性的治疗方 法之前，认真学习并执行现有的慢性肾脏病诊疗指南，为目前提高慢性肾脏病患者治疗效果最现实可行的计 划和努力方向。同时开设随访门诊，加强定期随访，减少单次门诊人数，增加与患者的沟通与教育，提高患 者服药和饮食治疗的依从性，并通过推广科普教育，提高人民群众对肾脏病的早期认识，定期体检，及时到 肾脏病专科就诊。 D147益肾清毒颗粒对慢性肾脏病(3、4期)晚期糖基化终产物和晚期氧化蛋白 产物的影响