界桩日常管理维护情况记录表（式样）-附件3.docVIP

附件3 界桩日常管理维护情况记录表（式样） 界线名称： 界桩名称： 界桩编号： 所在地： 镇（乡、街道办事处） 居（村）委会 序号 巡查时间 现 状 维护情况 1 2 3 4 5 管护人签名 住址： 联系电话： 县（市、区）民政部门审核意见及处理情况 （公章） 年 月 日 地级以上市民政部门审核意见及处理情况 （公章） 年 月 日 注：根据“各级界线管理维护委托协议书（样本）”的约定，本表仅适用于省级界线，地级界线无需“地级以上市民政部门审核意见及处理情况”栏，县级界线和镇级界线无需“县（市、区）民政部门审核意见及处理情况”和“地级以上市民政部门审核意见及处理情况”栏。各地应结合实际制订合乎使用要求的记录表。